Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых » Всё о паразитах человека

Как уничтожить паразитов?

Человек инфицируется в результате попадания в организм кошачьей двуустки. Но жизненный цикл паразитов начинается задолго до этого — возбудителя описторхоза первоначально заглатывает рыба. В воде озер и рек яйца глистов оказываются вместе с фекалиями животных и людей, которые были заражены данной патологией ранее.

Так выглядит цикл развития паразитов.

Этапы Пути передачи
1. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ХОЗЯИН Пресноводный моллюск
2. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ХОЗЯИН Рыба
3. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ХОЗЯИН Человек или животное

Попадая в пищеварительный тракт с мясом плохо прожаренной рыбы, например, описторхозом может быть заражена пелядь или сырок, личинки колонизируют ткани печени и желчного пузыря, провоцируя начало заболевания. Выделяются яйца гельминтов в окружающую среду вместе с фекалиями, вследствие чего возникает новый виток начального цикла глистов.

Нейтрализовать и убить глистов в зараженной продукции можно с помощью засолки, замораживания и правильного приготовления рыбных блюд.

Следует отметить, что возбудитель заболевания довольно устойчив перед внешними условиями. Важно учитывать, при какой температуре погибает описторхоз в рыбе:

  • – 12C° 28 дней;
  • – 30C° 8 часов;
  • – 40C° 180 минут;
  • 100C° 20 минут.

Соление — еще один способ избежать заражения описторхозом, которые могут содержаться в рыбе. Для правильного приготовления необходимо на кг сырой продукции брать 250 грамм соли. Емкость с заготовкой ставят в прохладное место на несколько недель. Считается, что солить рыбу чтобы убить возбудителей описторхоза нужно от 10 до 25 дней, а сколько точно зависит от самого продукта: крупные экземпляры выдерживают дольше, чем мелкие.

Описторхоз

Поскольку возбудителей гельминтоза встречают вблизи пресноводных водоемов, патология распространена на юго-востоке Азии (Камбоджа, Таиланд, Вьетнам).

Описторхоз довольно часто встречается в странах постсоветского пространства – России, Казахстане, Украине. Очагами глистной инвазии в первую очередь являются Иртыш и Обь, а также Волга, Дон, Урал, Днепр и прочие крупные реки.

Наибольший всплеск инфицирования описторхозом замечается в Республике Алтай, Тюменской, Омской, Новосибирской и некоторых других областях.

Беременным, впечатлительным и слабонервным желательно воздержаться от просмотра.

Заболеть описторхозом могут и дети. Но это происходит реже, из-за более тщательной термической обработки мясных и рыбных блюд, которые проводят их родители. Передаётся и развивается заболевание у детей так же, как и у взрослых. Заражаются они и при случайном заглатывании воды при купаниях в водоемах. Но подобные пути заражения возникают только в единичных случаях.

  • более острое проявление аллергических реакций (чаще из-за состояния иммунитета детей, который гораздо неустойчивей, чем у взрослых);
  • склонность к «синюшности», которая характеризуется нарушениями кровообращения в мелких сосудах.

Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых » Всё о паразитах человека

Существуют и некоторые особенности заражения и у женского пола. Симптомы описторхоза у женщин выделяются постоянными сбоями цикла менструаций, а также болями во время месячных. Если заражается кошачьими двуустками беременная женщина, следует немедленно обратиться к врачу. Это заболевание может остановить развитие плода и спровоцировать выкидыш.

Симптомы описторхоза

рыба (чаще семейства карповых), а также брюхоногие моллюски Bithynia inflata. Те и другие, обитают в пресноводных водоемах. Определенную «ветвь первенства» по количеству зараженных кошачьими двуустками, несет Россия (чаще из-за народных традиций употреблять в пищу сырую, слабосоленую и вяленую рыбу).

Чтобы понять, как передаются эти гельминты, необходимо рассмотреть жизненный цикл кошачьей двуустки. Вышедшие из тела основного хозяина яйца гельминта, попадают в воду, где и съедаются моллюсками. Здесь паразит дозревает до состояния цекарии, а после – покидает моллюска и приобретает нового хозяина – рыбу.

За 5-6 недель, паразит становится готовым к инфицированию основного хозяина. Заразиться им можно при поедании такой рыбы, особенно если она не была предана тщательной термической обработке. Попав в ЖКТ, личинки становятся подвижными (метацеркариями). Достаточно быстро они мигрируют в печень и желчевыводящую систему, где и начинают свою паразитарную деятельность. Также возникает и описторхоз плотоядных животных.

Признаки описторхоза у взрослых и детей зависят от большого количества факторов, связанных с состоянием иммунитета больного, характером инвазии, а также с особенностями развития самого паразита.

Первые признаки

Острый описторхоз может проявиться в течение 16-21 дня с момента заражения. Чаще всего он выражается аллергическими реакциями на токсичные вещества, выделяемые паразитами в процессе их жизнедеятельности. Протекает заболевание с ярко выраженными симптомами (14-18 дней). После этого гельминтоз может протекать и без признаков.

Симптомы описторхоза у взрослых и детей в острой форме могут проявляться системно, то есть с повреждением большого количества тканей. Токсичные продукты, называемые антигенами, выбрасываются в кровь человека. В результате изменяется и количество иммуноглобулина E (lgE). Этот белок необходим для борьбы организма с вредоносными антителами.

Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых » Всё о паразитах человека

Иммуноглобулин вытесняет токсичные вещества с биологически активными веществами. Это и приводит к аллергическим воспалительным процессам.

Антитела также влияют и на работу основных органов иммунной системы – лимфоузлов и селезенки. Подобные патологии приводят к нарушению микроциркуляции крови во внутренних органах. Как результат, количество получаемого кислорода уменьшается, что и приводит к нарушениям их работы.

  • Аллергические реакции. Появляются высыпания на коже, характеризующиеся сильным зудом. Реже проявляется отечность.
  • Нарушения функционирования ЖКТ. Возможны: боли в животе, расстройства пищеварения, тошнота, рвота, и др.
  • Астеновегетативный синдром.
  • Изменение размеров печени и других органов.
  • Периодические боли в суставах и мышцах.
  • Проблемы с бронхами и легкими, характеризующиеся сильными приступами кашля, отдышкой и слизистыми выделениями из носа также являются симптомами описторхоза.

Острый описторхоз переходит в хроническую фазу чаще всего, когда паразиты становятся половозрелыми. Механизм развития не меняется, а приобретает цикличность повторения. У человека, который заражен хронической формой, заболевание протекает менее остро.

Особенностью проявления некоторых признаков, является их склонность к временным ремиссиям, а также к появлению осложнений (патологий внутренних органов). Нередко, последствия хронической формы этого гельминтоза становятся смертельно опасными для человека.

Наши читатели пишут

Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого:
Елены В.

Елены В

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

А вот и моя история

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

  1. Внешний осмотр. Описторхоз имеет схожую с вирусными заболеваниями симптоматику (кашель, повышение температуры и др.). Поэтому, внимание паразитолога уделяется аллергическим высыпаниям, увеличению печени и лимфатических узлов.
  2. Лабораторные исследования. При остром заболевании, найти яйца гельминтов в фекалиях сложно или невозможно. Поэтому, рекомендуется сдавать общий и биохимический анализы крови (косвенным показателем является повышение СОЭ и высокая эозинофилия). При хронической форме заболевания, эффективным будет микроскопическое исследование кала, а иногда и желчи.
  3. Исследование крови. Характер и стадию гельминтоза можно определить по результатам ИФА. В острой форме – lgМ значительно выше нормы, а в хронической – превышает на несколько единиц. Поэтому, важно учитывать уровень иммуноглобулина G. При глистных инвазиях, он всегда завышен.
  4. Другие методы. Инструментальная диагностика описторхоза проводится для выявления в организме больного половозрелых паразитов. Для таких целей, врач может назначить: УЗИ, компьютерную томографию, ретроградную панкреатохолангиографию и др.

Описторхоз, диагностика которого сводится к применению нескольких типов исследований, непредсказуем для больного. Поэтому, после сдачи анализов, необходимо проконсультироваться у лечащего врача о том, как избавиться от этих глистов.

96-луночный микропланшет
96-луночный микропланшет, используемый для ИФА

Симптомы описторхоза отличаются особенностями каждого индивидуума, временем и способом заражения. Инкубационный период болезни – до трех недель, правда проходить она может по-разному. На ранней стадии вероятно бессимптомное протекание болезни, симптомы проявляются при резком снижении иммунитета. Может появиться сильная аллергическая реакция. Средняя продолжительность жизни возбудителя (яйца описторхов) в организме – 20 лет.

Симптомы ранней стадии болезни:

  • слабость в организме;
  • общее недомогание;
  • субфебрилитет;
  • резкие непродолжительные скачки температуры организма;
  • сильное потоотделение.

В течение четырех недель болезнь (легкая либо средняя степень тяжести) недуг переходит в латентное состояние и становится хронической. Симптомы хронического описторхоза схожи с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита. Больной жалуется на приступы боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину или живот (схожи с желчными коликами). Поражения ЦНС выражаются соответствующими симптомами (бессонница, нервозность). Это способствует неправильной постановке диагноза.

Характер проявления хронической формы описторхоза:

  • диспепсический синдром;
  • болевые ощущения при пальпации (зона желчного пузыря);
  • дискинезия желчного пузыря;
  • аллергический синдром (поражение клеток эпителия, крапивница, зуд, отек Квинке);
  • тремор конечностей, век.

Узнайте, что такое­отек Квинке – симптомы и лечение заболевания.

Острый описторхоз

Период острого этапа заболевания – от нескольких дней до 3 месяцев, иногда дольше. Часто к симптомам присоединяются проявления легочных заболеваний, признаки астматического бронхита. Острый описторхоз у больных часто проявляется увеличением печени, гастроскопия может выявить эрозии и язвы слизистых оболочек и тканей желудка, двенадцатиперстной кишки.

Симптомы острого описторхоза у взрослого:

  • повышение температуры тела;
  • ощущение ломоты в суставах, мышцах;
  • аллергические поражения кожи (высыпания);
  • боли в правом подреберье;
  • рвота, изжога, тошнота, метеоризм;
  • нарушения стула (кал жидкий);
  • снижение аппетита.

Симптомы описторхоза у женщин имеют свои особенности. Это заболевание провоцирует увеличение болезненности месячных, изменения цикла менструаций. Особо опасно эта болезнь для беременных, поскольку будущую мамочку нещадно мучает токсикоз, что повышает риск прерывания и выкидыша. Возникает острая проблема с выработкой материнского молока, с грудным вскармливанием, нарушения со стороны иммунной системы, от чего страдает ребенок. Если у беременной обнаружили симптомы заражения гельминтами – необходима госпитализация и лечение болезни.

Возбудители заболевания описторхоз

Описторхоз вызывается плоским паразитическим червём, относящимся к классу сосальщиков. Причём из нескольких десятков видов данного рода гельминтов, только три способно вызывать описторхоз у человека. Возбудитель описторхоза – описторхис, в процессе эволюции полностью приспособился к паразитическому существованию.

Для поддержания своего вида паразит сформировал эффективный механизм размножения, включающий в себя цепь последовательных превращений и промежуточных стадий. Особенностью сложного жизненного цикла описторхисов является то, что каждая фаза процесса размножения проходит в организме определенного промежуточного или окончательного хозяина.

Для успешного размножения, яйцо червя, выделенное окончательным хозяином (человек, другие млекопитающие) должно попасть в пресный водоём, а оттуда непосредственно в организм определенного пресноводного моллюска. В теле моллюска при определённых условиях и температуре происходит цикл последовательных превращений возбудителя описторхоза (неподвижной личинки) в промежуточную форму, способную двигаться в воде – церкария.

Далее возбудитель описторхоза должен пройти следующую стадию развития. Из каждого моллюска выходит несколько тысяч хвостатых личинок, большинство из которых гибнет, так как время их жизни и способности проникать в ткани рыб ограничено 1-2-3 сутками. Благодаря хорошо развитой половой системе и удивительными механизмами приспособления, большому количеству церкариев, способных выйти из одного моллюска (3-4 тысячи), возбудитель описторхоза имеет возможность достичь следующего промежуточного хозяина, которым является рыба карповых видов. Другие виды рыб не поражаются.

Хвостатые личинки (промежуточные формы возбудителей описторхоза) проникают в мышечную ткань и соединительнотканные элементы карповых рыб (карп, сазан, лещ, красноперка, язь, елец и другие), чаще в область спины. В тканях рыб происходит созревание возбудителя описторхоза и формирование метацеркариев, количество которых у рыб может колебаться, достигая, в некоторых случаях десятков тысяч.

При употреблении в пищу сырой, плохо термически обработанной, недостаточно просоленной рыбы, в организме окончательного хозяина образуются половозрелые возбудители описторхоза – плоские черви описторхисы.

Окончательными хозяевами возбудителей описторхоза, помимо человека, могут выступать дикие (лисы, волки, медведи) и домашние животные (кошки, собаки), свиньи.

При попадании метацеркариев в пищеварительный тракт, поверхностная оболочка возбудителей описторхоза растворяется в желудке. В двенадцатиперстной кишке разрушается внутренняя капсула описторхиса, после чего гельминт мигрирует в желчные протоки, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы.

В системе билиарных протоков в печени, в течение месяца, происходит окончательное формирование зрелых форм возбудителей описторхоза, способных к половому размножению и выделению в окружающую среду огромного количества яиц.

Взрослый гельминт описторхис представляет собой плоского червя, длиной до 20 мм, шириной 1-3 мм с редуцированной пищеварительной, дыхательной, кровеносной системой. Наибольшего расцвета у описторхиса приобретает половая система. Наличие в каждом гельминте как мужской, так и женской половой системы, позволяет описторхису при благоприятных условиях ежедневно выделять в окружающую среду до тысячи яиц.

Предлагаем ознакомиться:  Что это такое фиброаденоматоз молочной железы: диагностика и лечение

Актуальность проблемы описторхоза в России обусловлена широким распространением ареала обитания карповых рыб, моллюсков, являющихся необходимым звеном распространения этой природно – очаговой инвазии. Наиболее значимыми регионами распространения описторхоза являются бассейны реки Обь, Иртыша, Ангары.

Возбудителем глистной инвазии является червь-сосальщик или т. н. кошачья двуустка, принадлежащая роду Opisthorchidae. Впервые в 1884 году паразита обнаружил итальянский ученый С. Ривольта, исследуя печень кошки. А при патологоанатомическом вскрытии человеческого тела в 1891 году отечественный ученый К. Н. Виноградов  обнаружил червей в печени.

Позже ученые выяснили, что описторхоз развивается из-за паразитирования двух видов трематод (гельминтов, которые имеют присоски). Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini – черви, цикл развития и строение которых очень похожи.

Длина взрослой особи варьируется от 8 до 18 мм, а ширина – от 1,2 до 2 мм. Для паразита характерна ланцетовидная форма тела, его головной конец немного заострен. На теле описторхиса есть две присоски – ротовая (в переднем конце) и брюшная (в середине тела). Червь является гермафродитом: ему присуща женская и мужская репродуктивная система органов.

При попадании в тело человека черви каждые сутки откладывают до 900 яиц. Внешний вид яйца гельминта напоминает огуречную семечку. Личинки описторхиса жизнеспособны в грунте или воздухе на протяжении 7-10 дней, в болоте – до 40 часов, в пресной воде – 1 год.

  • черви, цепляясь за стенки желчного пузыря и печени, механически травмируют ткани и вызывают воспалительный процесс;
  • быстро размножаясь и увеличивая популяцию, глисты провоцируют слущивание эпителия, что приводит к бесконтрольному делению клеточных структур, результатом которого может стать онкология;
  • описторхи синтезируют большое количество продуктов жизнедеятельности, которые, в свою очередь, оказывают отрицательное влияние на все системы организма;
  • возникают такие осложнения, как блокада оттока желчи и распространение червей на ближайшие отделы пищеварительного тракта, а именно желудок, тонкий кишечник, поджелудочную железу. Все это приводит к проблемам со здоровьем.

У людей, которые постоянно проживают вблизи крупных рек — Оби, Иртыша и других, данная патология диагностируется довольно часто. Но заболеть возможно и при посещении Таиланда. Это связано с тем, что описторхоз в рыбе, которая обитает преимущественно в пресноводных реках.

  1. Во-первых, инфицирование происходит при употреблении речной рыбы, при условии, что продукция была приготовлена не правильно.
  2. Во-вторых, возбудители описторхоза могут попадать в организм человека через фекалии зараженных животных, которые загрязняют окружающую среду (попадание фекалий в открытые водоемы и пр).
  3. В-третьих, человек нередко заражается паразитами от домашних питомцев — кота или собаки. Объятия и общение с инфицированными животными может закончиться тем, что на руки и под ногти попадают яйца гельминтов, которые затем оказываются в пищеварительном тракте человека.

Что касается морской рыбы, то источника заболевания в ней нет, то есть при поедании суши и роллов риск инфицирования патологией сводится к нулю.

Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых » Всё о паразитах человека

Многие люди не осведомлены о том, как выглядит инфицированная продукция. На самом деле, ничего сложного в этом нет — у зараженной рыбы личинки глистов видны невооруженным взглядом, их можно заметить в толще ее мышечного слоя. Конечно, если она разделана на филе рассмотреть места внедрения паразитов невозможно, поэтому лучше выбирать цельный продукт с сохраненной чешуей.

Данных, что заболевание вызывает бесплодие нет. Но известно, что оно отрицательно влияет на беременность. Вынашивание ребенка может осложниться самопроизвольным выкидышем, преждевременным началом родовой деятельности, токсикозом и гестозом, появлением на свет новорожденного с недостаточной массой тела и ростом.

Помимо репродуктивной функции, паразиты могут влиять на внешние данные женщины. При описторхозе многие пациентки отмечают массовую потерю волос, ухудшение состояния кожи и частые аллергические высыпания, которые также не придают красоты. Многие списывают это на возрастные изменения, не предполагая наличие у себя гельминтоза.

Также у женщин могут отмечаться проблемы с сердцем и артериальная гипертензия. Глисты негативно воздействуют на работу всего организма, в том числе и миокард, провоцируя его истощение.

В остальном заболевание появляется так же, как и у мужчин. При этом сильная половина человечества предрасположена к заболеванию чаще. Симптомы описторхоза у мужчин в основном сосредоточены в области пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы.

Чаще всего в качестве противопаразитарного средства при описторхозе специалист назначает Бильтрицид согласно инструкции по применению. Этот препарат обладает расширенным спектром действия, то есть он активен в отношении различных празитарных инфекций. Основной компонент препарата проникает в организм глистов, парализуя их, в результате чего они гибнут.

Помимо синтетических препаратов, в последние годы популярность набирают БАДы. Добавки помогают успешно бороться с паразитами, а также проводить профилактику заболевания. Выбирая среди БАДов чем лечить описторхоз, специалисты останавливаются на средстве Популин. В состав препарата входит экстракт осиновой коры, зарекомендовавший себя как вещество, уничтожающее различные виды гельминтов. Несмотря на то, что Популин — это всего лишь биологически активная добавка, применять препарат без назначения врача не рекомендуется.

Это же правило относится и ко всем народным средствам, которые используются от описторхоза.

Первые признаки

  1. Подготовительный.
  2. Противогельминтный.
  3. Восстановительный.

Подготовительный

  • сорбенты («Активированный уголь», «Смекта» и др.;
  • антигистаминные препараты «Супрастин», Тавегил»;
  • желчегонные медикаменты «Аллохол», Холагол» и др.;
  • противовоспалительные средства «Ибупрофен», «Бутадион» и другие препараты.

Противогельминтный

Что происходит в организме человека при заражении описторхисом?

Прежде чем попасть в организм человека (конечного хозяина), гельминты сменяют двух промежуточных – моллюсков и пресноводную рыбу, зачастую из семейства карповых (белоглазка, лещ, красноперка и др.).

Главным путем инфицирования является потребление инфицированной рыбы и рыбных продуктов, которые не прошли нормальную термообработку. Более редкий способ заражения – это контакт с домашними питомцами.

Описторхоз: симптомы и лечение у взрослых » Всё о паразитах человека

Если в организм конечного хозяина попадают личинки возрастом менее 6 недель, они не приживаются и погибают. Достигшие 6 недель паразиты избавляются от цист и начинают мигрировать в желчный пузырь, печень или поджелудочную железу, достигая во внутренних органах половой зрелости.

Нажмите для увеличения

Размножение у гельминтов не происходит, но при длительном потреблении зараженной пищи, их численность в организме увеличивается. Ежедневно они откладывают яйца, а продолжительность их жизни в теле человека достигает 30 лет.

В зависимости от иммунного ответа больного, проявления острой фазы описторхоза могут иметь различную степень выраженности. Особенностью описторхоза является невозможность самостоятельной элиминации (удаления) паразита из организма человека. Поэтому первичная инвазия описторхисом, в большинстве случаев, приводит к переходу во вторую или позднюю хроническую стадию, при которой возбудитель описторхоза и макроорганизм длительно, годами сосуществуют вместе.

Хроническое течение описторхоза полиморфно. Симптомы хронического описторхоза значительно отличаются у представителей местного населения, с детства проживающих в регионах, эндемичных по данному заболеванию. У некоторых из них имеет место заражение с детства, что накладывает отпечаток на протекание заболевания и выраженность симптомов.

При проникновении в желчевыводящие пути описторхисы начинают усиленно питаться эпителиальными клетками, клетками крови. В результате жизнедеятельности описторхисов наблюдается повреждение слизистой, воспалительные изменения в желчевыводящих путях. Описторхисы могут вызывать значительные воспалительные изменения с возможностью образования эрозивных дефектов, в которых, помимо паразитов присутствует другая (бактериальная) флора. Таким образом, описторхисы, инициируя воспаление в печёночных протоках, приводят к изменению их структуры, склерозированию.

В процессе размножения (откладки яиц) описторхисов, создаются условия для застоя желчи и сока поджелудочной железы, развивается холангит, гепатит, холецистопанкреатит. В развитии воспаления при описторхозе, помимо механического раздражения протоков и их воспаления, значимую роль играют иммунные сдвиги, под воздействием которых инициируется разрастание соединительной ткани, склерозирование, гибель клеток эпителия и замена их фиброзной тканью.

Паразитарные антигены описторхиса оказывают дополнительную токсическую нагрузку на организм, приводя к тем или иным аутоиммунным сдвигам. При описторхозе и инвазии паразитом, являющего мощным антигеном (аллергеном), организм начинает продуцировать антитела различных классов. Нередко запускаются аутоиммунные реакции, в результате которых образуются активные вещества, агрессивно воздействующие на все ткани организма (почки, сердце, мышцы).

Несмотря на мощный иммунный ответ, макроорганизм не может элиминировать (изгнать) возбудителя (описторхиса). Образующиеся иммунные комплексы при повторном контакте с описторхисом (что часто бывает в природных очагах гельминтоза), приводят к поступлению в кровяное русло медиаторов аллергии.

Opisthorchidae

Эти вещества и обусловливают вторичные изменения при описторхозе со стороны других органов и систем организма. При этом поражение органов может носить опосредованный характер и являться следствием прямого действия паразита.

Исходя из вышесказанного, становится ясно, что описторхоз может протекать как в виде первичного (острого) процесса, отличающегося характерными признаками и проявлениями, так и в виде хронического описторхоза. И в том, и в другом случае, возможно малосимптомное течение данного паразитоза. Иногда описторхоз характеризуется бессимптомным течением. Но, несмотря на отсутствие симптомов заболевания, описторхисы оказывают негативное воздействие на организм.

Часто в регионах наибольшего распространения описторхоза, на протяжении всей жизни человека наблюдается неоднократное инфицирование описторхисами. В таких случаях паразитоз приобретает циклическое или волнообразное  течение, когда ухудшение состояния или появление новых симптомов зависят от количества особей паразита, обитающего в гепатобилиарной системе больного, стадии его развития и состояния иммунной системы окончательного хозяина (человека).

Таким образом, описторхоз – заболевание, способное протекать годами и десятилетиями, приводить к непоправимым последствиям для здоровья, снижать качество жизни больных. Учитывая вышесказанное, крайне важным для снижения распространения описторхоза является соблюдение мер профилактики этого распространённого паразитарного заболевания. Следуя следующим простым рекомендациям можно добиться полного обеззараживания возбудителя, что сделает его дальнейшую передачу невозможной.

Паразиты, поражая ткани печени и желчного пузыря, постепенно отравляют человека отходами своей жизнедеятельности. Пациент начинает испытывать недомогание, выраженную слабость, сильную потливость и жар до 39°С. Может появиться кашель.

Если в это время провести лабораторное исследование крови инфицированного человека, то анализ покажет умеренный рост СОЭ, эозинофилию и лейкоцитоз.

Острый описторхоз

Описторхоз

В основе заболевания лежат аллергические и интоксикационные факторы. Аллергия развивается на фоне нарушений, возникших в работе иммунной системы, по медленному или быстрому типу с включением в патологический процесс внутренних органов.

Токсины, выделяемые паразитом, являются антигенами. Попадая в кровоток, они контактируют с иммунными клетками, на фоне чего происходит активизация сложных процессов, приводящих к увеличению иммуноглобулина Е. Иммуноферментный анализ на описторхоз, сделанный в этот момент покажет, что болезнь находится в острой стадии, так как в крови выявляются IgE антитела.

Их наличие и провоцирует аллергию, поскольку иммуноглобулин Е вызывает высвобождение гистамина, брадикинина и других медиаторов воспаления. Эти клетки скапливаются, способствуя развитию патологического процесса.

Но признаки описторхоза у взрослых и детей не ограничиваются аллергией. Могут проявиться и другие симптомы:

  • утомляемость, расстройства сна — вегетативные нарушения;
  • увеличение печени — результат жизнедеятельности паразитов;
  • катаральные явления, сопровождаемые кашлем и насморком — расстройства дыхательной системы.

Дополнительными симптомами описторхоза, которые могут появляться не у каждого человека, становятся:

  • жар, лихорадка;
  • рвота, тошнота;
  • желтушность кожи;
  • диарея.

Проявление заболевания острой стадии в зависимости от его тяжести.

Степень Течение
ЛЕГКАЯ Патология начинается с резкого подъема температуры до 38 градусов, после чего ее показатели опускаются до субфебрильных значений на срок до 2 недель. Пациент отмечает слабость и послабление стула.
СРЕДНЯЯ Температура в первые сутки заболевания составляет 39C°, затем ее показатели становятся близкими к субфебрилитету (не более 37,5°C). Жалобы пациента на аллергию, диарею, признаки бронхита. Печень заметно увеличивается в размерах.
ТЯЖЕЛАЯ Симптомы интоксикации выражены, в связи с чем и требуется незамедлительное лечение описторхоза. Пациент жалуется на бессонницу, общее ухудшение самочувствия, аллергические реакции, жар.

Диагностика, анализы на описторхоз

Описторхоз на ранней стадии развития очень тяжело диагностировать. Как правило, яйца паразитов обнаруживают после 4-6 недель инфицирования. До этого термина исследование желчи и каловых масс является безрезультативным. Зачастую проводится диагностика описторхоза у взрослых по крови. Чтобы поставить точный диагноз, специалист осматривает пациента и назначает прохождение анализов.

Осмотр пациента

Внешние проявления острого описторхоза походят на обычную простуду либо ОРВИ. Патология проявляется насморком, гипертермией и кашлем. На приеме доктор осматривает кожную сыпь, пальпирует лимфоузлы и печень, а также проверяет болевые ощущения в животе.

При развитии хронической формы заболевания врач также осматривает аллергические проявления, увеличение печени и боли в животе. Изредка замечается желтушность кожи и слизистых оболочек, необоснованное похудение.

Характерным для хронического описторхоза является симптом Пальцева, при котором отекают веки, на них появляются желтовато-белые высыпания, а на языке возникают трещины.

Сдача тестов

Если при осмотре больного специалист заподозрил описторхоз, он направляет больного на сдачу следующих тестов:

  • Биохимическое исследование крови и мочи, которое помогает определить нарушение функционирования печени, желчного пузыря и прочих органов, в которых паразитирует червь-сосальщик.
  • Анализ желчи помогает обнаружить инфицирование гельминтами на хронической стадии, когда они откладывают яйца. Забор желчи осуществляется при дуоденальном обследовании.
  • Общий анализ крови, свидетельствующий об увеличении концентрации лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Показывает достаточно точные результаты при остром течении гельминтоза.
  • Микроскопическое исследование кала эффективно при хроническом описторхозе, когда черви-сосальщики откладывают яйца.
  • Иммунологический анализ, который помогает выявить антитела к паразитам IgM (при острой форме) и IgG (при хронической форме).

Когда у врача возникают сомнения по поводу описторхоза, он дополнительно назначает МРТ, УЗИ печени и желчевыводящих путей, чрескожную чрезпеченочную холангиографию и ретроградную панкреатохолангиографию.

Для постановки точного диагноза одной клинической картины недостаточно. Диагностируют заражение паразитами, используя сразу несколько способов исследования. Это лабораторные анализы, МРТ, дуоденальное зондирование, УЗИ, компьютерная томография.

При подозрении на описторхоз проводят дифференциальную диагностику, чтобы поставить правильный диагноз, исключив другие заболевания с похожей клинической картиной.

Заражение через животных

Список обязательных лабораторных исследований представлен:

  • Общим анализом крови – исследование проводят при подозрении на острый описторхоз. В это время в крови увеличивается количество эозинофилов.Описторхоз у взрослых. Симптомы и лечение. Народные средства, препараты, клинические рекомендации
  • Биохимическим анализом крови. Он отслеживает ряд показателей, один из которых – уровень билирубина (его повышение может косвенно указывать на присутствие в организме гельминтов).
  • Реакцией ИФА, с помощью которой выявляют противоописторхозные антитела в крови зараженных пациентов. Метод наиболее достоверен при остром описторхозе.
  • ПЦР-диагностикой. Еще один современный метод, гарантирующий высокую достоверность. Помогает выявить ДНК гельминта.
  • Анализом кала. С помощью этого метода не всегда удается обнаружить яйца паразитов, даже если описторхи присутствуют в организме.

Для точной диагностики описторхоза и его лечения необходимо применить комплексный подход. Из основных вопросов, которые должен задать врач пациенту – место проживания (возможно, эндемический очаг), каким способом была приготовлена рыба, какие методы профилактики были применены. Необходимы результаты анализов крови, УЗИ внутренних органов и зондирование. Как определить описторхоз у человека? Примерно через месяц, когда в кале обнаруживаются яйца червей-описторхов, диагноз подтверждается.

Методы диагностики болезни описторхоз:

  • анамнез (термическая обработка рыбы, количество);
  • общая клиническая картина болезни;
  • выявление в каловых массах яйца паразита;
  • результаты УЗИ-диагностики пациента;
  • проведение иммуноферментного анализа (анализ крови), ПЦР.
Предлагаем ознакомиться:  Сальпингит у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика. Симптомы и лечение левостороннего сальпингита Можно ли вылечить сальпингит

Мы выяснили, что такое описторхоз и то, что при любой его форме специфические признаки патологии довольно расплывчаты. Первые симптомы этой инвазии можно заподозрить после личной беседы с потенциально зараженным человеком, во время которой выясняется место его проживания и вероятность употребления плохо обработанной рыбы, привезенной из очага инфекции.

Особенности диагностики при остром описторхозе:

  • Внешне пациент выглядит простуженным, то есть имеет все признаки респираторной вирусной инфекции: катаральные явления и жар.
  • Во время пальпации врач диагностирует увеличение печени и лимфоузлов, присутствие высыпаний аллергического характера на коже, боли в животе.

Особенности диагностики при хроническом описторхозе:

  • У пациента отмечаются признаки поражения внутренних органов: слабость и утомляемость, субфебрилитет, склонность к аллергии, расстройства стула и боли в животе. Реже внешняя симптоматика отсутствует в полном объеме.
  • Большинство пациентов имеют в анамнезе хронические патологии органов пищеварения: панкреатит, гастродуоденит и многое другое.
  • При пальпации специалист выявляет увеличение размеров печени, стойкие аллергические реакции на коже, резкую боль в животе. Реже отмечается желтушность слизистых и дермы, а также потеря веса, связанная с хроническим недостатком питательных веществ.
  • Основное диагностическое значение, подтверждающее описторхоз в организме имеет триада Пальцева: отечность век, наличие на них высыпаний желтого или белесого оттенка и трещины на поверхности языка.

При постановке диагноза описторхоз очень важно обратить внимание на указание употребления в пищу плохо обработанной рыбы семейства карповых (плохо термически обработанной, недостаточной просоленной).

Исследование периферической крови при описторхозе (ОАК) показывает увеличение числа эозинофильных лейкоцитов. Часто сдвиг лейкоцитарной формулы при описторхозе в сторону эозинофилии весьма значителен и показателен.

При анализе крови на биохимические маркеры повреждения гепатоцитов (печёночной ткани) – АЛТ, АСТ и маркеры застоя желчи (билирубин), отмечается их повышение.

Достоверно выявить наличие специфических антигенов описторхиса в плазме крови можно с помощью высокоточных серологических исследований – ИФА. При этом определяют титры Ig M, G, значение которых, в сочетании с клинической картиной заболевания интерпретирует врач.

Паразитологические методы, к которым относят исследование содержимого двенадцатиперстной кишки, желчи, кала, позволяют выявить в данных средах яиц описторхисов.

Осложнения

Описторхоз хронического течения отличается полиморфностью симптомов и проявлений. В типичных случаях хронический описторхоз проявляется самыми разнообразными симптомами, по поводу которых больные обращаются к врачам различного профиля. Вместе с тем, хронический описторхоз у некоторых людей может протекать латентно или скрыто, когда выявить специфические симптомы не представляется возможным.

Переход заболевания в хроническую стадию характеризуется тем, что у больного, заражённого описторхисами, несколько улучшается самочувствие, лихорадка купируется. После острой стадии, описторхоз может приобретать хроническое течение, при котором годами и десятилетиями паразит (описторхис) и макроорганизм (больной человек) длительно сосуществуют, при этом больной испытывает те или иные симптомы и предъявляет жалобы.

Итак, при хроническом описторхозе появляются симптомы, обусловленные как местным воздействием паразитов на протоки желчевыводящих путей, поджелудочной железы, печень, так и общие симптомы, связанные с токсическим воздействием паразита на организм в процессе его жизнедеятельности и размножения.

Часты жалобы больных с хроническим описторхозом на горечь, боли или дискомфорт в области правого подреберья, эпигастральной области. Наблюдаются симптомы снижения аппетита, может быть похудание. При описторхозе типичными являются боли в области печени ноющего, колющего характера. Особенностью боли при описторхозе является её разнообразный характер.

При описторхозе под воздействием длительного нахождения паразитов формируется холангит, холецистит, хронический панкреатит, различные моторные изменения в виде дискинезий желчевыводящих путей как по гипо, так и по гипермоторному типу. Характер дискинетических симптомов при описторхозе крайне разнообразен и зависит от преобладания типа нарушения моторики ЖВП.

У части больных развивается гепатит или воспаление печёночной ткани аутоиммунного характера. Появляются такие симптомы, как усталость, резкое снижение трудоспособности, апатия и другие черты астенизации, нарушение аппетита, желтуха, множественные диспептические симптомы, такие как тошнота, длительная тошнота, неустойчивый стул.

При хроническом описторхозе больные часто жалуются на изжогу, боли в желудке различного характера, у них диагностируется хронический гастрит, а иногда и язвенная болезнь, характеризующаяся типичными для этого заболевания симптомами.

Описторхозный панкреатит имеет черты хронического. Больных беспокоит вздутие живота, тяжесть и боли в эпигастрии, которая отдаёт в спину и в левую часть живота. При описторхозе с поражением поджелудочной железы наблюдается склонность к жидкому стулу и диарея при обострении, может повышаться температура.

При хроническом описторхозе наблюдается дисбаланс в работе нервной системы, что проявляется в таких немотивированных реакциях больных, как чрезмерная раздражительность, лабильность настроения и поведения, усталость, потливость. Описторхоз хронического течения нередко сопровождается тревожностью, плохим настроением, плаксивостью, склонностью к депрессивным и ипохондрическим настроениям.

Помимо типичных симптомов хронического описторхоза, при данном паразитозе наблюдаются другие аллергические реакции и заболевания. Нередким являются симптомы той, или иной пищевой аллергии на продукты, повышенная чувствительность к консервантам, лекарственным препаратам. При описторхозе аллергические симптомы могут проявляться в виде остро нарастающего отека Квинке, нередки симптомы крапивницы (волдыри, похожие на ожёг крапивы, которые сильно зудят) и другие кожные изменения (атопический дерматит, аллергический дерматит).

Хронический описторхоз может сопровождаться кашлем, сочетаться с бронхиальной астмой и усиливать её проявления. Часто по поводу длительного кашля обращаются за помощью к пульмонологу и аллергологу.

Описторхоз лечит врач-инфекционист, но обращаться с различными жалобами, обусловленными данным паразитозом, больные могут к врачам разных специальностей – к гастроэнтерологу, гепатологу, терапевту, невропатологу, аллергологу, дерматологу и даже к пульмонологу.

Лечение описторхоза проводится только в условиях стационара, строго под наблюдением врачебного персонала. Методы лечения, схемы приёма препаратов определяет врач с учётом стадии болезни (острая, хроническая), наличия тех или иных хронических заболеваний, осложнений. У различных больных длительность лечения и препараты могут отличаться, поэтому самолечение абсолютно недопустимо и может принести вред.

Лечение включает диету, соблюдение режима.

Помимо общих мероприятий, лечение описторхоза включает несколько этапов. Первый этап в зависимости от преобладающих жалоб и симптомов описторхоза включает нормализацию моторной функции пищеварительной системы, устранение спазмов и застоя желчи, аллергических проявлений. С этой целью по назначению врача возможно применение антигистаминных, спазмолитических, ферментных, прокинетических препаратов. В некоторых случаях, по назначению врача при различных стадиях описторхоза назначают гепатопротекторные средства.

Соление рыбы

После  подготовительно периода, по назначению врача, назначается специфическая терапия антигельминтным препаратом. Существуют несколько схем лечения описторхоза, применение каждой из них возможно только в условиях стационара, так как в результате дегельминтизации возможны побочные реакции, иммунные сдвиги, спровоцированные массовой гибелью описторхисов.

Существуют противопоказания к специфической противогельминтной терапии при описторхозе, поэтому наличие описторхоза не является обязательным показанием для назначения специфического лечения.

После удаления паразитов из организма человека, требуется определённый период восстановления нарушенных функций пищеварительной системы, связанных с инвазией описторхисов. Назначается щадящая диета, режим, ферментные, спазмолитические препараты. Рационально назначение средств, восстанавливающих пассаж желчи по билиарному тракту, проводится профилактика запоров, дисбиоза кишечника.

В целом лечение описторхоза – процесс, занимающий определённое время, требующий чёткого выполнения всех назначений врача. После успешной дегильминтизации и удаления возбудителя описторхоза, больные в течение года остаются под наблюдением специалистов. В определённые временные интервалы (через 3 месяца, полгода, год) перенесшим описторхоз проводят паразитологическое исследование трехкратно, проводят биохимические и общий анализ крови, функциональные исследования гепатобилиарной зоны.

Учитывая сложности диагностики, лечения, длительность протекания описторхоза и многообразие симптомов, патологических воздействий на организм возбудителей (описторхисов), крайне важными являются меры профилактики данного паразитарного заболевания.

Лечение описторхоза у взрослых и детей должно быть всесторонним. Оно может проводиться дома или в стационаре, в зависимости от формы заболевания.

Схема лечения описторхоза основана на трех этапах:

  1. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ. Длится от 7 до 21 дня. Предшествует проведению эффективной дегельминтизации.
  2. СПЕЦИФИЧЕСКИЙ. Непосредственное уничтожение паразитов.
  3. ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ. Нормализация работы пищеварительного тракта и иммунной системы.

Рассмотрим их более подробно.

Препарат Схема приема
АНТИГИСТАМИННЫЕ СРЕДСТВА: ЗИРТЕК, ЛОРАТАДИН И ПР. Взрослые: 1 таб. сутки.

Дети: дозировка определяется врачом.

СОРБЕНТЫ: СМЕКТА. Схема приема зависит от зашлакованности организма.
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ: ГАЛСТЕНА. Взрослые и дети: от 1 до 10 капель перед приемом пищи в зависимости от состояния печени.
ЖЕЛЧЕГОННЫЕ: ХОЛАГОЛ. От 5 до 10 капель, дозировка определяется врачом.
ФЕРМЕНТЫ: МЕЗИМ. Взрослые: 150 тыс. Ед. в сутки.

Дети: 50–100 тыс. Ед. В день.

АНТИБИОТИКИ ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ: ЦЕФАЗОЛИН. Взрослые: от 1000 до 4000 мг в сутки.

Дети: 20–50 мг/кг веса.

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ: ИБУПРОФЕН. Взрослые: 400 мг 3 раза курс 2 недели.

Дети: 100–300 мг 3 раза в день.

Специфический этап

Препараты Схема приема
ЖЕЛЧЕГОННЫЕ: ХОЛОСАС (НУЖНЫ ДЛЯ ЛУЧШЕЙ ЭВАКУАЦИИ ПАРАЗИТОВ ИЗ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ) Взрослые: 1 ч. л. 3 раза в день.

Дети с 3 до 12 лет: 0,25–0,5 ч. л. 3 раза в день.

АНТИГЕЛЬМИНТНЫЕ: БИЛЬТРИЦИД. Взрослые и дети от 4 лет: 25 мг/кг веса 3 раза в течение 3 дней.

Лечение описторхоза Бильтрицидом может быть заменено на другие препараты противопаразитарного действия, например, Хлоксил. Эффективность проведенного курса дегельминтизации контролируется через 6 месяцев.

Препараты Схема приема
ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ: УРСОСАН. 15–20 мг/кг веса 3 раза в течение 6 месяцев.
ФЕРМЕНТНЫЕ: КРЕОН. Дозировка определяется индивидуально.
ПОЛИВИТАМИННЫЕ КОМПЛЕКСЫ: КОМПЛИВИТ. Принимают согласно инструкции в соответствии с возрастом пациента.

Приведенные в таблицах лекарства, могут быть заменены доктором на препараты-аналоги.

Лечение описторхоза в домашних условиях народными рецептами может проводиться одновременно с консервативными методами. Заменить медикаментозные средства отвары трав, к сожалению, не могут, поэтому не стоит увлекаться ими без консультации врача.

  • Одним из популярных методов является лечение описторхоза березовым дегтем. В стакан молока добавляют 6 капель препарата, средство принимают один раз в сутки курсом 10 дней. Деготь убивает паразитов и оказывает противовоспалительное действие.
  • Не менее эффективен рецепт на основе настоя зверобоя. Ст. ложку травы залить стаканом кипятка, настаивать около часа. Настой пить по ст. ложке перед едой. Курс продолжают до исчезновения признаков заболевания.
  • Противопаразитарный сбор на основе льняного семени и гвоздики. Оба растения обладают мощным антигельминтным действием в отношении многих глистов. Средство готовится из 0,5 кг семени льна и 50 г гвоздики. Компоненты перемалываются в порошок и добавляются в пищу в количестве 1 ст. ложки ежедневно курсом 1 месяц.
  • Лечение описторхоза осиновой корой. Это средство угнетает жизнедеятельность паразитов и выводит их из организма. Для приготовления препарата требуется заварить подготовленную осину в количестве 5 ст. ложек 500 мл воды, поставить жидкость на огонь и томить ее несколько минут. Пить средство по ст. ложке 3 раза в течение 21 дня. Заменить осиновую кору можно препаратом Популин, в составе которого содержится этот ингредиент.
  • Дополнить лечение описторхоза в домашних условиях можно с помощью сбора, в состав которого входят травы, нормализующие функции печени и желчного пузыря. Взять по 100 г зверобоя, пижмы и клевера, по 50 г чабреца и полыни и 20 г тыквенного семени. Из перечисленных ингредиентов необходимо сделать порошок. 4 ст. ложки средства залить литром кипящей воды, настоять и пить в течение дня небольшими порциями.
  • прием эубиотиков для восстановления кишечной микрофлоры;
  • очищение печени и желчных протоков с помощью тюбажей (для них используют ксилит, минеральную воду, магнезию, сорбит);
  • прием слабительных препаратов при запорах или нерегулярном стуле;
  • применение натуральных желчегонных средств;
  • прием гепатопротекторов.

Противогельминтный

Описторхоз у детей

Ребенок реже болеет этим гельминтозом, так как продукты питания для детей тщательно обрабатываются.

Пути заражения и развитие инфекционного процесса буду такими же, как у взрослых, но клиническая картина имеет свои отличия:

  • аллергические реакции более выражены, чаще развиваются хронические патологии на этой почве, например, бронхиальная астма;
  • если лечение отсутствует длительное время, возможны проблемы с кровообращением в сосудах конечностей, поэтому ноги и руки ребенка могут приобретать синюшный оттенок даже при незначительном похолодании.

Также отмечено что диагноз ставится аллергикам и часто болеющим детям. В первую очередь лечением детей должен заниматься педиатр, на основании анализов, аллергических высыпаний или частых простуд, врач направляет маленького пациента к детскому инфекционисту. Если специалист исключит паразитарное происхождение заболевания, родителям ребенка будет рекомендовано обратиться к аллергологу.

Описторхоз у беременных

Риск заразиться инфекцией сохраняется у всех будущих мам. Кроме того, гельминтоз мог присутствовать в их организме и раньше. В обоих случаях патология оказывает отрицательное влияние как на развитие плода, так и на течение беременности.

На это могут указать тянущие боли внизу живота и кровотечения. После выкидыша необходимо пройти полную диагностику, в том числе и у паразитолога, если результаты лабораторных исследований косвенно укажут на наличие гельминтоза в организме. Только после проведенного лечения разрешено вновь планировать беременность.

Если будущая мама заразилась паразитами уже во время вынашивания ребенка, необходимо не менее 4 недель, чтобы кошачья двуустка успела созреть и приступить к активному размножению. Это значит, что у женщины возник острый описторхоз, но как будет протекать заболевание предсказать невозможно. Наличие паразитов негативно отражается на любом сроке беременности, так как глисты лишают организм женщины и соответственно ее будущего малыша достаточного количества питательных веществ, столь необходимых для формирования зародыша. Поэтому при раннем заражении матери заболевание может играть определенную роль в развитии выкидыша.

К счастью, описторхоз не заразен во время беременности, подобное исключено, так как назвать это заболевание врожденным нельзя. Паразиты не проникают через плацентарный барьер, поэтому плод надежно защищен от инвазии.

Но помимо риска преждевременного прерывания беременности, патология может привести и к следующим осложнениям:

  • нарушение работы почек, на фоне чего возникают отеки, задержка жидкости в организме, повышение артериального давления и как следствие — высокий риск развития гестоза;
  • воспаление поджелудочной железы и связанные с этим выраженные проблемы с пищеварением;
  • кислородная гипоксия у плода из-за поражения органов дыхания у матери, что влияет на развитие и рост будущего ребенка.
Предлагаем ознакомиться:  Растяжки на ногах как убрать и избежать их появления

Утомляемость, увеличение печени

Что делать, если анализ на описторхоз у беременной показал положительный результат? Лечение рекомендуется провести в больнице под присмотром врачей, чтобы избежать ненужного риска развития осложнений. Специалисты постараются устранить аллергические реакции и нормализовать функции печени с учетом влияния препаратов, на плод. Обычно будущей маме назначаются желчегонные и поливитаминные средства, ферментная терапия и спазмолитики.

Описторхоз у животных (кошек)

Паразиты могут поражать не только людей, но и плотоядных животных, в частности, кошек. Патология у братьев наших меньших также протекает в остром и хроническом виде, затрагивая пищеварительный тракт и печень.

Инфицирование может произойти при употреблении кошкой сырой рыбы. Зараженное животное отличается от здоровых питомцев по следующим признакам:

  • истощение при нормальном аппетите;
  • тусклый и взъерошенный шерстяной покров;
  • желтушные слизистые во рту (ввиду поражения печени);
  • постоянные расстройства пищеварения — рвота, диарея.

Для диагностики патологии необходимо обратиться к ветеринару. Заболевание выявляется с помощью анализа крови методом ИФА. В фекалиях животного обнаружить яйца гельминтов довольно сложно, так как они выделяются с калом не постоянно. Лечение заключается в применении Бильтрицида, дозировка которого рассчитывается индивидуально ветеринарным врачом.

Профилактика описторхоза

Чтобы не допустить развитие описторхоза, необходимо соблюдать профилактические меры. Их должен знать каждый, кто проживает вблизи пресноводных водоемов. Профилактика описторхоза в домашних условиях включает в себя несколько правил:

  1. Запрещается ловить рыбу в водоеме, загрязненном фекалиями.
  2. Употреблять рыбу и рыбные продукты необходимо при качественной термообработке. Дозволяется съедать хорошо просоленную или прокопченную рыбу.
  3. Нельзя пробовать на вкус сырую рыбу либо фарш.
  4. Определить нож и отделочную доску только для разделки рыбы.
  5. Не кормить домашних питомцев сырой рыбой.
  6. Прежде чем приготовить рыбу, ее обеззараживают. Филе нужно заморозить при -40⁰С на 7 часов. Можно снизить температуру, но увеличить время заморозки: при -28⁰С рыбу хранят 32 часа. Только низкая температура пагубно воздействует на паразитов.

Важно правильно обрабатывать рыбу. Основными нормами по времени являются:

  • С момента закипания воды, рыбу варят как минимум 25 минут.
  • Выпекают или готовят на пару рыбку не менее 1 часа.
  • Перед вялением рыбу вымачивают в соляном растворе (1 кг соли на 5 кг рыбы).
  • При солении рыбу держат в крепком рассоле (21 сутки – до 25 см, 40 суток – больше 25 см).
  • При способе горячего копчения рыбу готовят на протяжении трех и более часов при температуре 80⁰С.

Важным моментом профилактики описторхоза является проведение разъяснительной работы с населением о распространенности описторхоза, о путях заражения описторхозом.

Обязательным и основным нужно считать борьбу с употреблением карповых рыб без достаточной обработки.

Рассмотрим меры, позволяющие обеззаразить рыбу от личинок описторхисов с гарантированной эффективностью:

  • рыба должна быть обязательно хорошо термически обработана. Обязательным условием является варка не менее 20-25 минут после того, как вода в кастрюле закипела;
  • жарение рыбы также должно удовлетворять определённым требованиям. Так, жарить рыбу семейства карповых нужно в большом количестве масла, небольшими кусками, предварительно разрезав и распластав рыбу на сковороде. Жарить нужно рыбу не менее 20 минут, под крышкой;
  • при использовании фарша рыб, готовые изделия также готовятся в большом количестве масла, под крышкой, не менее 20 минут;
  • для разделки рыбы использовать отдельные доски, не использовать их для других целей, например, для нарезки хлеба, овощей, так как возбудитель может попасть на эти продукты;
  • консервация рыбы с помощью соления осуществляется по следующим правилам. Перед вялением рыба должна находиться в крепком солевом растворе (на 10 кг рыбы требуется около 2 кг поваренной соли) в течение не менее, чем две недели. Затем рыбу вымачивают по вкусу и сушат;
  • при консервировании с помощью холодного копчения, рыбу также необходимо обеззаразить вышеуказанным способом – 2 кг поваренной соли на 10 кг продукта (сырой рыбы);
  • горячее копчение карповых рыб необходимо осуществлять при температуре не менее 80°С в течение трёх часов;
  • личинки описторхисов хорошо переносят низкие температуры и замораживание, поэтому для обеззараживания требуется нахождение рыбы (вес до 1кг) при температуре менее -35°С – 40 часов.

Следуя этим рекомендациям возможно не допустить развития такого природно-очагового паразитарного заболевания, как описторхоз.

Актуальность вопроса инфицирования кошачьей двуусткой небезразлична тем лицам, которые постоянно употребляют рыбную продукцию или проживают в очаге заболевания. Данная тема активно обсуждается на форумах лиц, занимающихся рыболовством, в разделе курилка.

Термическая обработка позволяет убить возбудителей инфекции в продукте, только в этом случае не нужно волноваться о заражении, так как шансы будут нулевыми.

Избавиться от описторхоза довольно сложно, поэтому при появлении подозрительных симптомов не стоит заниматься самолечением. Раннее выявление любого патологического процесса помогает устранить болезнь до наступления серьезных осложнений. Как лечить описторхоз у взрослых и детей знает только специалист. Большую роль играет правильно подобранный комплекс медикаментов и соблюдение всех назначений врача.

Профилактика описторхоза должна проводиться комплексно. Кушать можно только качественно проваренную, прожаренную и соленую рыбу. Необходимо помнить о чистоте разделочных приборов, ножей и досок, нарезать рыбу кусками толщиной не более 5 см для качественной термообработки. Запрещено пробовать сырую рыбу или фарш, кормить ею домашних животных.

Методы уничтожения паразитов в рыбе:

  • заморозка на 7-8 часов (при -40 градусах);
  • засолка в растворе соли до 40 дней (зависит от веса);
  • варить рыбу (минимум 20 минут после закипания);
  • жарить рыбу (минимум 20 минут под крышкой).

Диетотерапия. Пример меню на неделю

Основные лекарственные средства, применяемые для избавления от описторхов – Бильтрицид и Азинокс с действующим веществом празиквантелом.

Эти препараты очень токсичны, поэтомумогут вызывать разнообразные побочные реакции:

  • головокружение;
  • тошноту;
  • высыпания и более серьезные проявления аллергии;
  • судороги;
  • миалгии;
  • лихорадочное состояние;
  • слабость;
  • диарею;
  • повышенную потливость;
  • боль в животе;
  • повышение внутричерепного давления;
  • рвоту.

Нельзя самостоятельно назначать себе эти лекарства – неправильно подобранная дозировка нанесет ощутимый вред здоровью.

Во время лечения и после него необходимо придерживаться определенной диеты. Этот период может длиться от нескольких месяцев до 2-х лет – специалист определяет сроки диетотерапии индивидуально.

Тошнота

Пациенты не едят:

  • жареные, соленые, острые, консервированные, жирные, копченые блюда;
  • супы на костном, мясном, рыбном или грибном бульоне;
  • резко ограничивают употребление сахара;
  • исключают из рациона некоторые овощи и фрукты, алкоголь, речную рыбу.Описторхоз у взрослых. Симптомы и лечение. Народные средства, препараты, клинические рекомендации

К разрешенным злаковым и растительным продуктам относятся:

  • макароны;
  • вчерашний хлеб, сухари, диетические хлебцы;
  • каши (овсяная, манная, гречневая, пшенная, рисовая);
  • отруби;
  • сухофрукты;
  • петрушка, укроп, сельдерей;
  • капуста пекинская и брокколи;
  • корнеплоды (картофель, морковь, свекла)
  • огурцы;
  • фасоль стручковая;
  • тыква;
  • перец болгарский;
  • кабачки;
  • морская капуста;
  • сладкие яблоки, бананы, арбуз, гранаты – в небольшом количестве;
  • растительное масло (рафинированное) – не более 15 г в сутки.

Из продуктов животного происхождения употребляют:

  • нежирное мясо (говядину, птицу);
  • нежирную морскую рыбу;
  • не сильно жирные сыр и сметану (в небольших количествах);
  • обезжиренный творог;
  • кефир, йогурт с минимальным процентом жирности;
  • сливочное масло – до 30 г в сутки;
  • яичный белок – сваренный или в виде омлета (суточная норма – 2 белка).

Из напитков и сладких блюд разрешены:

  • шиповниковый отвар;Описторхоз у взрослых. Симптомы и лечение. Народные средства, препараты, клинические рекомендации
  • ромашковый настой;
  • компот протертый;
  • некислые морсы и кисели;
  • некрепкий чай;
  • мед (не более 20 г в сутки);
  • сахар (около 10 г в день);
  • желе;
  • печенье, зефир и конфеты (без шоколада) – в небольшом количестве;
  • мармелад.

Из рациона следует убрать следующие продукты:

  • свежий хлеб, сдобную выпечку;
  • блины и жареные пирожки;
  • кукурузную и ячневую каши;
  • колбасные изделия;
  • субпродукты;
  • консервы (рыбные, овощные, мясные);
  • ряженку и другие молочные продукты с высокой жирностью;
  • соленый сыр;
  • семечки и орехи;
  • чеснок, репчатый и зеленый лук, пряности;
  • редьку;
  • баклажаны;
  • кукурузу;
  • капусту белокочанную;
  • редис;
  • щавель;
  • спаржу;
  • сладкие соки, газированные напитки;
  • кофе и его заменитель – цикорий;
  • алкогольные напитки;
  • какао;
  • шоколад;
  • сгущенное молоко;
  • кондитерские изделия с кремом;
  • соусы и добавки к блюдам (майонез, горчицу, кетчуп, хрен).Описторхоз у взрослых. Симптомы и лечение. Народные средства, препараты, клинические рекомендации
Дни недели Завтрак 2-й завтрак Обед Полдник Ужин Прием пищи за 2 часа до сна
Понедельник Гречневая каша с кусочком масла, чай с медом Яблоко или банан Овощ

ной суп, рис с отвар

ной рыбой, компот

Ромашковый настой, печенье Отварные или тушеные овощи с кусочком вареной курицы, чай Нежирный йогурт
Вторник Овсяная каша, нежирный творог, чай Сухофрукты, чай Овощ

ной суп, рис с куском вареной говядины, морс

Отвар шиповника, печенье Картофельное пюре с вареной рыбой, чай Нежирный кефир
Среда Овсяная каша с молоком, 1 яичный белок, чай Сухофрукты, ромашковый отвар Суп с овоща

ми и лапшой, картофельное пюре с отварным филе курицы или индейки, морс

Нежирный творог Вареная или запеченная с овощами  рыба, салат из тертой свеклы с нежирной сметаной, чай Кисель, печенье
Четверг Гречневая каша с маслом, кусок вареной свеклы, чай с медом Печеное яблоко или сухофрукты с чаем Овощ

ной суп, макароны с вареной говядиной, компот

Отвар шиповника, несладкое печенье Картофельное пюре с кусочком отварной рыбы, чай Нежирный йогурт
Пятница Рисовая каша, бутерброд с сыром, чай Банан или яблоко Суп с овоща

ми и перло

вой крупой, отвар

ной картофель с паровой рыбной котле

той, компот

Нежирный йогурт Вареная курица с тушеными овощами, чай Кисель, печенье
Суббота Овсяная каша, 1 яичный белок, чай Сухофрукты, чай Овощной или молочный суп, гречневая каша с курицей, компот Ромашковый настой, печенье Вареный картофель, куриная паровая котлета, чай Нежирный кефир
Воскресенье Манная или гречневая каша, бутерброд с сыром, чай с медом Печеное яблоко Овощ

ной суп, картофельное пюре с кусочком вареной рыбы, компот

Шиповниковый отвар Вареные овощи с курицей, чай Кисель, печенье

Лечение народными средствами

Описторхоз у взрослых (симптомы и лечение медикаментами были описаны выше) иногда пытаются лечить народными методами. Как правило, эффективность подобных средств не доказана. Неправильное использование некоторых из них может даже навредить здоровью.

Специалисты не советуют заменять фармацевтические (химические) препараты природными веществами – не до конца вылеченное заболевание может перейти в стадию обострения, привести к осложнениям. Использовать народные средства лучше в период реабилитации – это поможет закрепить положительный эффект после проведенной медикаментозной терапии.

К проверенным натуральным веществам относится только осиновая кора. На основе ее экстракта были созданы БАДы Экорсол и Популин.

Описторхоз у детей

Также используют самодельные настойки и отвары из осиновой коры:

  • Для отвара берут 50 г коры, измельчают ее до порошкообразного состояния и заливают 500 мл воды. Доводят до кипения и проваривают в течение 10 мин. Переливают отвар в термос и настаивают не менее 3-х часов, затем процеживают, дают остыть. Выпивают по 2 небольших глотка 5 раз в день. Курс – 3 недели. Через месяц лечение повторяют.
  • Для настойки понадобится 500 мл спирта (95%) – им заливают измельченную кору (5 ст. л.). Жидкость настаивают 14 дней в темном месте. Периодически емкость с настойкой достают и встряхивают. Выпивают по 1 ч. л. перед едой – трижды в день. Курс – 3 недели. Через месяц средство пропивают повторно.

Еще одно природное вещество для борьбы с описторхами у взрослых – березовый деготь. Его пьют, добавив в молоко. Недостаток средства – возникновение у пациентов побочных реакций.

Схема лечения следующая:

  1. 1 день – 2 капли дегтя на 1 ч. л. молока;Описторхоз у взрослых. Симптомы и лечение. Народные средства, препараты, клинические рекомендации
  2. 2–5 дни – предыдущую дозу увеличивают на 2 капли (во 2-й день – 4 капли, в 5-й – 10 капель);
  3. 6–9 дни – каждую последующую дозу уменьшают на 2 капли (в 6-й день – 8 капель, в 9­-й – 2 капли).

К народным противопаразитарным средствам относят липовую золу. Чтобы ее приготовить, сжигают ветви липы. Полученный порошок съедают, сразу после этого выпивают теплое молоко (100 мл). Курс лечения – 4 дня. Первые 3 дня средство принимают дважды в сутки (с утра и вечером) по 1 ч. л. На 4-й день золу съедают 1 раз – утром. Повторную терапию можно провести через 2 недели

Лечение продолжают вечером 4-го дня, но уже не золой, а желчегонными травами – они помогут вывести паразитов из организма. Для этих целей подойдут брусничный лист или пижма, также можно использовать готовые желчегонные препараты. Пьют травяной настой 14 дней трижды в сутки.

Клинические рекомендации врачей

Во время лечения описторхоза необходимо:

  • остановить развитие патологических процессов, происходящих в организме;
  • не допустить осложнений, рецидивов;
  • предотвратить переход заболевания в хроническую форму.

Пациент начал выздоравливать, если:

  • проведенные лабораторные исследования крови свидетельствуют о нормализации всех показателей и исчезновении воспалительного процесса, а анализы кала (особенно проведенные через 4 месяца после окончания лечения) – об отсутствии яиц гельминтов;
  • наладилась работа кишечника;
  • температура снизилась до нормальных значений, не наблюдалось температурных скачков в течение 3-х дней;
  • исчезли клинические признаки поражения органов, в которых обитали паразиты;
  • печень уменьшилась до своего прежнего размера, начала восстанавливаться;
  • пропали признаки интоксикации.

При появлении симптомов, свидетельствующих о заражении описторхозом, следует незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы пройти диагностику и как можно раньше начать лечение. Взрослые пациенты, выполняющие все рекомендации врача, смогут окончательно избавиться от гельминтов и восстановить работу внутренних органов.

Оформление статьи: Мила Фридан

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector