Применение Ботокса от морщин: интересные факты и фотографии с примерами

Особенности проведения процедур в этой области

В большинстве случаев Ботокс и его аналоги колют в периорбитальную область (вокруг глаз) для устранения мимических морщин. Поскольку глубоких заломов около глаз обычно не бывает, ботулинотерапия здесь проводится против мелких морщин. Чаще всего это «гусиные лапки», реже – морщины под глазами, на верхнем веке, на стенках переносицы (так называемые кроличьи морщины).

Все они образуются главным образом из-за постоянного формирования складок на коже при выражении тех или иных эмоций: когда с возрастом кожа и подкожный слой истончаются и слабеют, их сморщивание не компенсируется естественной упругостью и складки сохраняются даже после исчезновения эмоции. Так появляется динамическая морщина.

Гусиные лапки - морщины, которые можно устранить ботоксом

Инъекциями ботулотоксина можно устранить «гусиные лапки».

При этом важно суметь отличить динамические морщины возле глаз от дефектов кожи, связанных с ее истончением, ослаблением и потерей влаги. Последние корректируются не Ботоксом, а применением иных косметических методов и средств, в том числе филлеров. Разобраться, чем вызваны те или иные морщины, должен профессиональный косметолог.

Тем не менее введение ботулотоксина в периорбитальную область проводится не только для устранения морщин. Показаниями к такой процедуре также могут быть:

  • Гипертрофия претарзальной части круговой мышцы глаза, которая приводит к сужению глазной щели (особенно при улыбке) и формированию мешка под глазом;
  • Естественный птоз, а также вызванная им легкая асимметрия открытия глаза;
  • Косоглазие, обусловленное гиперактивностью круговой мышцы;
  • Гемифациальный спазм.

Важно то, что в косметологических клиниках лечение гемифациального спазма и косоглазия не проводится. Уколы Ботокса с этими целями делают врачи-невропатологи, офтальмологи или хирурги при лечении пациентов с соответствующими патологиями.

Устранение птоза века с помощью ботокса

Препараты, содержащие ботулотоксин, не только используются в косметических целях, но, прежде всего, в лечебных. Например, ботокс устраняет такую проблему как опущение века (птоз).

При уколах Ботокса вокруг глаз с разными целями комплекс получаемых эффектов обычно оказывается сходным. При этом в зависимости от положения точек введения средства и количества применяемого препарата основным будет один эффект, а второстепенными – другие. Нередко целевые эффекты, ради которых препарат применяется в одном случае, могут быть нежелательными в других ситуациях.

Разбираемся в нюансах применения Ботокса для устранения морщин...

Например, иногда Ботокс целенаправленно применяется для поднятия слегка опущенного верхнего века. В других же случаях он может использоваться для устранения «гусиных лапок», но параллельно препарат подействует на ту часть круговой мышцы глаза, которая отвечает за удержание века, и поднятие его произойдет как побочный эффект от инъекции. При этом, если такое поднятие приводит к асимметрии и неестественному раскрытию глазной щели, оно является нежелательным.

При этом основными результатами, ради которых Ботокс колют вокруг глаз, являются:

  • Разглаживание «гусиных лапок», обычно полное;
  • Устранение морщин под глазами;
  • Устранение кроличьих морщин, образующихся по бокам носа при проявлении эмоции отвращения;
  • Поднятие верхнего века или опущение нижнего, увеличение глазной щели (особенно часто за этим результатом идут в клиники пациенты с монголоидными чертами лица и, соответственно, узкими глазами). Ботоксом же можно немного «поднять» уголки глаз. Этот эффект может достигаться как на одном глазу, так и на обоих, в зависимости от цели процедуры. Если у пациента имеется асимметрия в раскрытии глаз, Ботокс колют только около того глаза, который сильнее прикрыт. Если задача – в равной степени увеличить раскрытие обоих глаз, обкалываются обе стороны;
  • Коррекция косоглазия в той мере, в которой оно обусловлено избыточным напряжением круговой мышцы;
  • Ослабление или устранение гемифациального спазма.

Эти эффекты проявляются на 1-4-й день после введения ботулотоксина в мышцы, причем скорость проявления эффекта зависит как от количества введенного препарата и мест его введения, так и от индивидуальных особенностей организма и выраженности дефекта. При этом необходимо понимать, что одни и те же количества препарата ботулотоксина у разных людей могут с разной скоростью вызывать эффекты различной силы.

При некоторых состояниях и патологиях колоть Ботокс вокруг глаз или в те или иные конкретные мышцы нельзя. Такие противопоказания можно разделить на универсальные (для ботулинотерапии вообще) и частные, при которых нельзя обкалывать только глаза, но вводить Ботокс в другие части лица или тела можно.

К общим противопоказаниям для проведения процедуры относятся:

  • Аллергия на ботулотоксин или вспомогательные компоненты препаратов;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Инфекционные поражения кожи в местах предполагаемого введения средства – герпетические высыпания, грибковые пятна и другое;
  • Онкологические заболевания;
  • Любое инфекционное заболевания в острой стадии, особенно протекающее с высокой температурой и характерной лихорадкой;
  • Прием определенных лекарственных препаратов, в первую очередь антибиотиков, миорелаксантов, антидепрессантов;
  • Сахарный диабет;
  • Миастения;
  • Другие косметологические процедуры и операции, проведенные незадолго до ботулинотерапии. Здесь допустимые интервалы зависят от конкретных процедур.

При наличии одного из них Ботокс нельзя колоть ни в периорбитальную область, ни в какую-либо иную точку на теле.

Конкретно в область глаз препараты ботулотоксина нельзя колоть при таких состояниях:

  • Тяжелые поражения и параличи лицевых нервов;
  • Глазная грыжа;
  • Открытые раны, язвы, свежие шрамы на лице в местах предполагаемого введения средства;
Воспаления, раны в области глаз являются противопоказанием к ботулинотерапии в данной области

Если на коже вокруг глаз имеются раны, язвы, то ботулинотерапия в данной области противопоказана.

  • Синдром круглого глаза;
  • Парез, дистрофия и нарушения функции круговой мышцы глаза;
  • Слабость нижних век;
  • Хроническая сухость глаз;
  • В отдельных случаях косоглазие и выраженная близорукость.

Иногда от ботулинотерапии в области глаз приходится отказываться пациентам, которым ранее проводилась блефаропластика нижнего века. У них после введения Ботокса может сформироваться долго не проходящая шишка под веком или в углу глаза.

Оценивать степень этих противопоказаний должен косметолог. Иногда даже при их наличии колоть Ботокс можно, скорректировав количество препарата и места его введения.

Применение Ботокса от морщин: интересные факты и фотографии с примерами

Для введения препаратов ботулотоксина в область вокруг глаз используются очень тонкие иглы и малые количества препарата. Большинство косметологов предпочитают проводить первую процедуру в этой зоне у конкретного пациента консервативно, с минимальными дозировками – не более 12 единиц на один глаз и не более 4 единиц в одну точку, чтобы избежать развития нежелательных побочных эффектов. Затем, если полученный эффект недостаточен, при повторной процедуре вводится дополнительное количество средства.

Как правило, для проведения инъекций в периорбитальную область используются инсулиновые шприцы 31G объемом 3 или 10 мл. Они позволяют точно определять малые дозы препарата и избегать его потерь в самой игле.

Инсулиновые шприцы для ботулинотерапии

Для ботулинотерапии применяются инсулиновые шприцы 31G объемом 3 или 10 мл.

Расположение конкретных точек для введения средства зависит от целей процедуры. Так:

  • Для разглаживания нижнего века 2 ЕД Ботокса или 5-6 единиц Диспорта вводятся на 3 мм ниже ресничного края;
  • Для удаления «гусиных лапок» проводятся 3-5 инъекций препарата вокруг наружного края глаза в 4-5 мм от него, при каждой инъекции вводится 3-4 ЕД Ботокса или 8-10 единиц Диспорта;
  • Совмещение инъекций вокруг наружных уголков глаз и по нижнему веку нужно для увеличения глазной щели на 2-3 мм с параллельным устранением морщин в этих областях;
  • Кроличьи морщины удаляются инъекциями 2-8 ЕД Ботокса в кожу на переносице, причем как можно выше и ближе к центральной линии носа. Введение препарата вблизи внутреннего угла глаза опасно из-за риска ослабления мышцы, поднимающей верхнюю губу и крыло носа, что приведет к серьезному нарушению мимики;
  • Для коррекции асимметрии нижних и верхних век препарат может вводиться по всему периметру круговой мышцы глаза в тех точках и дозировках, которые позволят скорректировать конкретный дефект.

Важно понимать, что универсальных схем расположения точек инъекций и количеств вводимого препарата нет. Имеются общие рекомендации, которые врачу нужно рассматривать лишь в качестве ориентира для подбора схемы лечения конкретного пациента. Из-за индивидуальных особенностей анатомии глаза, расположения мышц, силы их сокращения и реакции на препарат для каждого человека точки введения средства и количества Ботокса будут различаться.

Предлагаем ознакомиться:  Самый эффективный крем от морщин под глазами

Как Ботокс устраняет морщины

Сам по себе Ботокс (как и большинство его аналогов) – это вещество-миорелаксант на основе ботулотоксина типа А. Принцип его действия заключается в нарушении передачи нервного импульса в целевую мышцу или отдельное мышечное волокно, после чего ни при каких стимулах со стороны нервной системы мышца не будет сокращаться.

Если морщины были очень сильными, то на их месте со временем развивается глубокая деформация кожи. Даже после полного расслабления мышц и разглаживания кожи на её поверхности остаются полоски и вмятины. Они вызваны нарушениями во внутренней пространственной структуре дермы: здесь снижается количество гиалуроновой кислоты, уменьшается число клеток-фибробластов, обеспечивающих протекание необходимых биохимических процессов, развивается недостаток коллагена и других белков.

Филлеры, применяемые для устранения морщин

Популярные филлеры, которые применяются в комплексной терапии с Ботоксом для устранения глубоких морщин.

Тем не менее, случаев, когда для полного устранения мимических морщин хватает только Ботокса, значительно больше, чем ситуаций, когда ботулинотерапию нужно дополнять другими методами. Как правило, в возрасте до 40-42 лет от большинства динамических морщин можно избавиться одним только Ботоксом.

В зависимости от целей процедуры устранение морщин Ботоксом может быть полным или частичным. В первом случае мышца вообще перестает сокращаться до образования залома и кожа не сморщивается вовсе. Во втором может сохраняться небольшая складка при сокращении мышцы, но для этого нужно сильное волевое напряжение мускула, что в спокойном состоянии у человека исключено, например, непроизвольное нахмуривание и сохранение морщин в спокойном состоянии.

Разбираемся в нюансах применения Ботокса для устранения морщин...

Интересно, что помимо удаления морщин Ботокс и его аналоги применяются в косметологии и для других целей. Например, он позволяет ослабить мышцу, приводящую нижнюю челюсть, и сделать её менее выраженной. За счет этого сглаживаются контуры нижней части лица и корректируется общий овал лица, его можно сделать более нежным и женственным.

Коррекция овала лица препаратами ботулотоксина

Ботулинотерапия помогает не только устранять морщины, но и, например, корректировать овал лица.

Важное достоинство ботулотоксина заключается в том, что он действует на морщины любой глубины и любого возраста. Если морщина динамическая и вызывающая её мышца не сокращается, то и залом перестает формироваться, каким бы глубоким он ни был. За счет этого свойства Ботокс применяют в том числе у пожилых людей, у которых вполне успешно удается удалить 20-30-летние заломы.

С другой стороны, Ботокс же позволяет избавиться от мелких, но многочисленных морщин в углах глаз, вокруг рта, под глазами – все они также имеют мимическое происхождение, не бросаются в глаза, но вкупе с другими возрастными дефектами сильно старят лицо.

В общем же, с помощью Ботокса и аналогичных препаратов можно устранять такие морщины на лице:

  • Горизонтальные лобные, наиболее заметные за счет их длины и открытости лба;
  • Между бровями («мебровку»), у многих людей появляющуюся в числе первых;
  • В углах глаз («гусиные лапки»);
  • Под глазами (но не всегда);
  • По бокам спинки носа – они появляются обычно при выражении отвращения, ярости или испуга и называются «кроличьими»;
Устранение {amp}quot;кроличьих{amp}quot; морщин

С помощью ботулотоксинов можно устранить «кроличьи» морщины.

  • «Морщины улыбки» в углах рта и на щеках;
  • Кисетные морщинки над верхней и под нижней губой, расходящиеся радиально от самой ротовой щели. Они считаются однозначными признаками старости и их стараются удалять сразу же при их появлении;
  • Сетка морщин на подбородке, из-за которой он кажется бугристым и грубым.

Длительность достигаемого эффекта

Получаемый при инъекциях Ботокса результат держится от 3 до 9 месяцев, после чего постепенно исчезает, и устраненные дефекты проявляются снова. Следовательно, если эффект необходимо сохранить дольше, по истечении этого срока уколы препарата следует повторить.

Действие ботулотоксина на нервную клетку

Механизм действия ботулотоксина.

Ботокс от морщин на лбу (до и после процедуры)

Согласно данным разных авторов, на длительность сохранения эффекта Ботокса влияют такие факторы:

  • Интенсивность обмена веществ и регенерационных процессов в организме. Чем они быстрее, тем менее продолжительным будет эффект Ботокса;
  • Физическая активность пациента – чем она больше, тем быстрее завершится действие препарата. Так, у профессиональных спортсменов эффект ботулинотерапии сохраняется обычно не более, чем 3-4 месяца;
  • Прием некоторых лекарственных средств как до уколов, так и после них. Такие средства могут стимулировать регенеративные процессы или, наоборот, замедлять их;
  • Чувствительность пациента к ботулотоксину вообще и к конкретному препарату в частности. Примерно на 5% людей Ботокс не действует вовсе;
  • Пунктуальность пациента в соблюдении правил восстановления после процедуры;
  • Количество введенного препарата.

Также известно, что в среднем длительность эффекта после уколов Диспорта (одного из аналогов Ботокса) меньше, чем таковая после инъекций Ботокса, Ксеомина и некоторых других препаратов. Так, при средней продолжительности сохранения эффекта от применения Ботокса в 6-7 месяцев, средняя продолжительность действия Диспорта – 5-6 месяцев. Однако многое здесь зависит от особенностей организма конкретного человека, и говорить, что один препарат однозначно лучше другого, нельзя.

Ксеомин, Диспорт - аналоги Ботокса

Препараты, являющиеся аналогами Ботокса.

Скорость действия препарата

Эффект всех препаратов ботулотоксина проявляется через 1-5 дней после их введения. Фактически, морщины начинают разглаживаться сразу после процедуры, но заметным этот эффект становится лишь через несколько дней, а максимальной выраженности достигает лишь на 10-14 день. При этом скорость наступления желаемого результата зависит не только (и не столько) от скорости действия средства на мышцы, но и от выраженности временных побочных эффектов.

Так, известно, что после процедуры часто развиваются отеки и шишки на местах инъекций. Они проходят в течение 2-3 дней, но под ними не видно, сохранились морщины, или уже нет.

Покраснения после ботулинотерапии

Отечность и «шишки» после ботулинотерапии в местах уколов проходят в течение нескольких дней.

Кроме того, «похвастаться» результатом процедуры при наличии таких последствий не получится, и нужно будет в любом случае выждать время, пока они пройдут.

В общем, эффект от всех препаратов проявляется практически в одни и те же сроки. В этом отношении нет выраженных различий, например, между Ботоксом и Диспортом.

Однако имеются такие различия в количестве побочных эффектов.

Например, российский препарат ботулотоксина Релатокс чаще, чем другие аналогичные средства, вызывает боль и зуд при введении, из-за него же чаще могут развиваться отеки. Как результат, если после введения более деликатного Ксеомина или Диспорта все последствия пройдут на следующий день (либо вообще не разовьются), и тогда же проявится целевой эффект, то при инъекциях Релатокса возможно сохранение побочных эффектов на протяжении 3-4 дней, и желаемого результата все это время видно не будет.

Тем не менее, если побочные эффекты не развиваются, все препараты ботулотоксина у одного и того же человека действуют примерно одинаково быстро.

Однако сроки проявления эффекта от применения ботулотоксинов различаются у разных людей. Они зависят от чувствительности конкретного человека, от индивидуальных особенностей его организма, от поведения после процедуры. Если у одних пациентов морщины разглаживаются уже в день процедуры, то у других эффект может проявляться через 3-4 дня и даже больше.

Аналогично, от индивидуальной чувствительности человека зависит и длительность сохранения эффекта Ботокса.

Какие недостатки лица Ботокс точно не исправит

Существуют дефекты периорбитальной зоны, с которыми Ботокс справиться не поможет. К ним, например, относятся:

  • Темные круги под глазами, в просторечии – синяки. Их возникновение никак не связано с активностью мускулов, и потому миорелаксантами они не устраняются;
  • Эффект запавших глаз, также не связанный с активностью глазных мышц и потому Ботоксом не устраняемый;
  • В некоторых случаях характерные мешки под глазами. Ботоксом нельзя повлиять на них, если они вызваны избыточным потреблением жидкости, патологиями, приемом некоторых лекарственных средств;
  • Пигментные пятна;
  • Морщины и вмятины, вызванные истончением кожи и деградацией (в том числе возрастной) слоя подкожной клетчатки;
  • Выраженная носослезная борозда.

Эти дефекты убираются либо иными средствами и косметологическими методами (например, «носослезку» и статические морщины корректируют с помощью филлеров), либо комплексом этих средств и методов.

Интересно то, что дефекты, устраняемые ботулотоксином, больше никакими другими методиками настолько полно и качественно не корректируются. Таким образом, во многих случаях полноценную альтернативу Ботоксу найти невозможно.

Предлагаем ознакомиться:  Морщина между бровями: как убрать в домашних условиях

Как долго сохраняется эффект Ботокса

Важной особенностью (и для многих людей – главным недостатком) Ботокса является временность его эффекта. Она связана с тем, что организм начинает бороться с последствиями активности ботулотоксина сразу же после процедуры, запуская механизмы регенерации нервных синапсов. Эти механизмы относительно медленны, и потому до полного восстановления иннервации целевых мышц проходит обычно несколько месяцев. Именно столько времени длится эффект Ботокса.

Скорость такой регенерации зависит от способностей организма, от специфики препарата и от количества его, введенного при процедуре.

Если говорить конкретно про Ботокс и его аналоги – Ксеомин, Миоблок, Релатокс – то в среднем его эффект держится 7-8 месяцев.

Аналоги Ботокса

Препараты-аналоги Ботокса.

По истечении этого срока активность мышц восстанавливается настолько, что морщины появляются вновь. Чтобы их устранить, препарат нужно вводить повторно. При этом после завершения эффекта морщины проявляются постепенно и не становятся более заметными, чем они были до процедур. При прекращении уколов они продолжают развиваться и становятся глубже ровно с той скоростью, с которой развивались бы, не делай человек уколов вовсе.

Длительность действия Диспорта короче: в среднем его эффект сохраняется на протяжении 5-6 месяцев.

Интересно, что с экономической точки зрения стоимость постоянных введений Ботокса и Диспорта практически одинакова. Инъекция единицы Ботокса стоит порядка 300-350 рублей, в рамках одной процедуры по удалению складок на лбу используют 20-25 единиц, для удаления «гусиных лапок» — 10-15 единиц. Цена инъекции единицы Диспорта составляем порядка 100-120 рублей, для удаления тех же морщин на лбу потребуются порядка 40-45 единиц.

Известны многочисленные случаи значительного отклонения от стандартных сроков сохранения эффекта у ботулотоксина.

Например, у большинства спортсменов эффекта Ботокса хватает максимум на 2-3 месяца, а у многих из них морщины восстанавливаются в течение первого месяца после уколов. Это связано с интенсивным обменом веществ и быстро протекающими регенеративными процессами в их мышцах.

В общем, у людей с быстрым метаболизмом срок действия Ботокса меньший, чем у людей с медленным обменом веществ. Поэтому, кстати, пациентам с астеническим типом телосложения зачастую приходится делать инъекции чаще – их стройность часто является следствием ускоренного метаболизма.

Ускоренный метаболизм может влиять на длительность эффекта от ботокса

Пациентам с ускоренным метаболизмом к ботулинотерапии приходится прибегать чаще.

Интересно, что по отзывам многих пациентов сроки действия Ботокса увеличиваются с каждой последующей процедурой. Отчасти это может быть связано с тем, что обездвиженные морщины за месяцы действия препарата теряют свою силу, а когда вновь начинают сокращаться, делают это относительно слабо. За это время мимика нередко перестраивается и в выражение эмоций обездвиженные мышцы не вовлекаются даже после того, как восстанавливается их иннервация.

Как бы то ни было, но многие пациенты отмечают, что после первых 2-3 процедур с интервалом в 7-9 месяцев необходимость в последующих уколах у них возникает уже через 12-14 месяцев, а иногда и больше.

Реальные и мнимые опасности уколов Ботокса вокруг глаз

Реальные опасности уколов Ботокса вокруг глаз в основной своей массе мало чем отличаются от инъекций, например, в область лба или межбровья.

Так, стандартными побочными эффектами при инъекциях в периорбитальную область являются:

  • Отеки, синяки, шишки и экхимозы, чаще всего возникающие под глазами. Они не требуют специальной коррекции и самостоятельно пройдут за 2-3 дня. Для снижения риска их появления к местам инъекций прикладывают лед сразу после введения препарата. Некоторые врачи с этой же целью назначают пациентам таблетку с экстрактом арники горной для приема после процедуры. Иногда отеки под глазами сохраняются длительное время – до нескольких недель, что связано с обездвиживанием круговой мышцы глаза. В этих случаях бороться с ними тяжело, а полностью можно снять их лишь после специальных процедур;
Отечность глаз после ботулинотерапии

Одним из побочных эффектов уколов ботулотоксина может стать отечность вокруг глаз.

  • Слабость нижнего века и сложность в закрытии глаза;
  • Синдром круглого глаза – редкий эффект, являющийся крайней степенью выраженности предыдущего;
  • Асимметрия верхних век, легко корректирующаяся повторным компенсаторным введением препарата в мышцу того глаза, веко на котором более опущено;
  • Асимметрия бровей, возникающая значительно реже дефектов век (на брови влияют в основном уколы в лоб);
  • Слезотечение или, наоборот, сухость глаз;
  • Птоз, или опущение верхнего века. Возникает достаточно часто, не всегда может быть быстро скорректирован, из-за чего считается самым неприятным побочным эффектом – известны случаи, когда пациенты до полугода ходили с полузакрытым глазом;
  • Двоение в глазах, иногда – заметное косоглазие. Одно из самых неприятных осложнений, снижающих качество жизни пациента. С трудом поддается коррекции, однако, как и другие эффекты, является временным и завершается, когда препарат перестает действовать. Возникает исключительно редко, известно буквально несколько случаев устойчивого косоглазия, сохранявшегося дольше чем на протяжении недели после уколов;
  • Парез мышцы или усиление имеющегося пареза, приводящее к неспособности закрыть глаз. Опасно и требует постоянного увлажнения глаза.

Справедливости ради нужно отметить, что серьезные побочные эффекты при уколах вокруг глаз развиваются крайне редко. В некоторых случаях врачи предпочитают ввести дозу меньшую, чем требуется по регламенту, оценить эффект и побочные реакции у конкретного пациента, а потом доколоть препарат через неделю-другую, чтобы добиться желаемого эффекта.

Такие же опасности, как травма иглой глазного яблока, теоретически возможны, но на практике не случаются. Бояться такой случайности так же бессмысленно, как, например, бояться травмы глаза ножницами при выравнивании ресниц.

В любом случае все такие риски – очевидный повод выбирать для проведения процедуры опытного врача-профессионала, который сможет предвидеть нежелательные последствия и не допустить их.

Выбор специалиста - важный момент в инъекционной косметологии

Чтобы избежать неприятных последствий от «уколов красоты», следует тщательно выбирать специалиста для проведения процедуры.

Порядок проведения процедуры

В общем, по длительности и сложности для пациента процедура ботулинотерапии сходна с процедурой маникюра: она занимает около 30-40 минут, не требует какой-то специальной подготовки, а после неё человек может заниматься своими повседневными делами, соблюдая лишь некоторые специфические ограничения.

Процедура начинается с того, что врач усаживает пациента в сидячее или полулежачее положение в кресло и приступает к диагностике морщин. Для этого пациенту нужно морщиться, имитируя те или иные эмоции. По морщинам врач планирует и размечает точки введения препарата и его количество, оценивает индивидуальные особенности тех или иных зон, взаимодействия мышц, корреляции морщин с другими дефектами на лице.

Затем пациент подписывает информированное согласие на введение Ботокса (формальность, необходимая для безопасности клиники), а врач готовит препарат. Как правило, косметические ботулотоксины выпускаются в виде лиофилизата (порошка), либо концентрированного раствора, которые нужно разбавить водой. Такой готовый препарат набирается в специальный шприц с очень тонкой иглой, и врач начинает вводить его в выбранные точки.

Косметолог определяет места для введения препарата ботулотоксина

Тщательно изучив мимику лица, специалист определяет места инъекций.

У большинства людей инъекции Ботокса, Диспорта и Ксеомина не вызывают болевых ощущений, и лишь некоторые пациенты могут чувствовать боль. Им места уколов протирают обезболивающим раствором или льдом. По отзывам же пациентов введение препарата Релатокс почти всегда сопровождается болью.

За одну процедуру врач делает от 1 до 40 уколов, чаще – 4-12. Некоторые врачи после вынимания иглы массируют место введения препарата, другие этого не делают. Затем примерно 10-15 минут врач наблюдает за состоянием пациента, чтобы быть уверенным, что у того не разовьется стремительный эпизод аллергии. Если признаков гиперчувствительности нет, то процедура завершается.

Если для удаления или коррекции морщин требуются дополнительные процедуры и методы, то их проводят либо за несколько дней или недель до инъекций Ботокса, либо минимум через несколько дней после ботулинотерапии. В один день колоть ботулотоксин и проводить другие серьезные косметологические процедуры нельзя.

После процедуры пациенту необходимо соблюдать некоторые правила реабилитационного периода. Среди них:

  • В течение 3-4 часов нельзя лежать и сильно наклоняться;
  • 2-3 дня после процедуры нельзя заниматься спортом, ходить в сауну или баню, находиться на солнце, употреблять спиртное;
  • В течение 2-3 дней после процедуры (и, кстати, за столько же времени до неё) нельзя принимать некоторые антибиотики, антидепрессанты, антиконвульсанты и другие лекарственные препараты. Этот вопрос лучше согласовать с косметологом заранее;
  • В течение 3-4 дней нельзя массировать места уколов и проводить на этих участках другие косметологические процедуры. Агрессивную терапию – пилинги, введение мезонитей, пластические операции – можно проводить не менее, чем через месяц после ботулинотерапии.
Предлагаем ознакомиться:  Кунжутное масло для лица – свойства и показания к применению в косметологии, маски от морщин и кожи вокруг глаз

При нарушении этих правил возможно неполное устранение морщин или развитие нежелательных побочных эффектов.

Какие неприятности возможны при удалении морщин Ботоксом

В некоторых случаях после введения Ботокса побочные эффекты развиваются даже при полном соблюдении правил проведения процедуры и реабилитации после неё. В основном, эти последствия не причиняю серьезных неудобств для человека и проходят через 2-3 дня, но иногда они могут быть очень тяжелыми. Среди таких последствий:

  • Синяки, отеки, шишки, зуд, ощущение инородного тела в местах введения средства. Развиваются чаще других, быстро проходят, причиняют минимум неудобств;
  • Заметные изменения мимики, обездвижение нежелательных мышц, проявление косметических дефектов – птоз (опущение века), ещё хуже — неспособность моргнуть, неестественно сильный подъем бровей («брови Мефистофеля»), опущение или подъем уголков губ, появление эффекта «маски» на лице из-за неподвижности отдельных мышц. Как правило, сохраняются так же долго, сколько длится основной эффект, лишь в некоторых случаях такие эффекты поддаются коррекции;
  • Появление компенсаторных морщин, из-за активности мышц, которые берут на себя задачи обездвиженных. Явление относительно редкое и сложное в коррекции, поскольку иногда компенсаторных морщин становится больше, чем исходных;
  • Гриппоподобный синдром с повышением температуры и болями в горле – длится обычно 1-2 дня;
  • Аллергия – очень редкое последствие, но она же – самое опасное. Именно аллергия является причиной небольшого числа смертельных случаев после ботулинотерапии.

Некоторые из этих последствий возникают из-за ошибок косметолога. Например, денервация нецелевых мышц и нежелательные мимические дефекты – почти всегда следствие недостаточного учета индивидуальных особенностей анатомии, неправильного выбора точек для инъекции и неправильного расчета количества препарата. Избежать таких последствий можно, выбирая опытного косметолога с хорошей репутацией.

Других последствий можно не допустить, если не проводить процедуру при наличии противопоказаний. К ним относятся, среди прочего, инфекционные и онкологические заболевания, высыпания в местах предполагаемых уколов, прием некоторых лекарств, склонность к келлоидному рубцеванию кожи, беременность.

Если есть склонность к келоидному рубцеванию, от ботулинотерапии лучше отказаться

При склонности кожи к келоидному рубцеванию ботулинотерапия противопоказана.

Наконец, после процедуры необходимо строго соблюдать все указания и рекомендации косметолога. При появлении тех или иных неприятностей следует связаться с косметологом, сообщить ему о патологии и получить указания по дальнейшим действиям.

В общем же в среде косметологов и постоянных посетителей косметологических клиник Ботокс считается оптимальным средством для удаления динамических морщин. Другие методы против этих дефектов если и применяются, то либо в дополнение к Ботоксу, чтобы усилить его эффект или скорректировать следы от морщин на коже, либо в ситуациях, когда ботулотоксин не действует, или пациенту нельзя применять его по тем или иным причинам.

Для борьбы со статическими морщинами, которые вызываются не сокращением мышц, а другими причинами (снижением тонуса кожи, увеличением жировой прослойки и массы тканей, истончением кожи), применяют другие методы:

  1. Биоревитализацию с использованием гиалуроновой кислоты – она позволяет в определенной мере и на определенный срок сымитировать состояние молодой кожи и придать ей более молодой вид с меньшим количеством морщин;
  2. Применение филлеров на основе жиров (липофилинг) или других веществ, в том числе небиодеградирующих (так называемые перманентные филлеры) – в некоторой степени они позволяют даже убрать небольшие мимические складки, поскольку происходит заполнение заломов ими и кожа здесь не сморщивается;
  3. Подтяжка нитями, необходимая, например, для ликвидации марионеточных морщин или носогубных складок;
  4. Хирургический лифтинг, намного более сложный, чем та же ботулинотерапия или биоревитализация.

Многие из этих методов совмещаются с Ботоксом и при таком сочетании результат получается значительно более выраженным. Однако совмещение этих процедур значительно более дорого и сложно, чем каждая из них по отдельности.

Наконец, существуют безинъекционные аналоги Ботокса. Например, так называемый Мезоботокс на основе аргирелина оказывает аналогичное действие, но не требует введения под кожу. Его используют либо в виде сыворотки, либо в виде крема, которые просто наносят на кожу. Его эффективность значительно ниже, чем эффективность инъекционных препаратов, но в перспективе его можно будет применять в домашних условиях самостоятельно.

Имеются также препараты в форме пластыря, который наклеивается на участок кожи с целевой морщиной, но они не получили широкого распространения из-за эстетических особенностей применения (в отличие от крема пластырь сильно заметен на лице).

Устранение {amp}quot;гусиных лапок{amp}quot; ботулотоксином

Как бы то ни было, удаление морщин – это комплексная задача, требующая не просто применения эффективных средств, но и понимания причин появления каждой конкретной морщины, учета индивидуальных особенностей пациента и понимания шагов, которые нужно предпринимать в непредвиденных случаях. Поэтому самый надежный и безопасный способ выбрать метод или средство и удалить морщины – это обратиться к хорошему косметологу и доверить эту задачу ему.

Больно ли колоть Ботокс вокруг глаз?

Колоть Ботокс около глаз более болезненно, чем, например, в лоб или межбровную складку. Это связано с тонкостью кожи и жирового слоя здесь, близостью нервных окончаний к поверхности кожных покровов. Учитывая это, косметологи обычно проводят местную анестезию области уколов за 20-30 минут до начала процедуры либо перед уколом на 5-6 минут прикладывают лед.

Доказано, что при растворении Ботокса в физиологическом растворе без консерванта уколы будут болезненней, чем при растворении его в растворе с консервантом. Поэтому для введения средства в окологлазничную область врач может приготовить отдельный раствор, чтобы снизить болезненность инъекций.

Уколы некоторых препаратов ботулотоксина по умолчанию более болезненны, чем других. Например, Релатокс известен, как один из самых «болючих» препаратов, хотя косметический результат его введения мало чем отличается от такового при введении Ботокса или, например, Диспорта. По этой причине в область вокруг глаз Релатокс колют очень редко.

Релатокс - аналог Ботокса

Препарат Релатокс вызывает ощутимую боль, в отличие от Ботокса, поэтому в периорбитальную область его вводят нечасто.

Что нужно сделать пациенту для максимальной безопасности уколов?

Значительная ответственность за безопасность процедуры ботулинотерапии лежит на самом пациенте. В частности, ему нужно:

  • Максимально честно известить косметолога о приеме тех или иных лекарственных средств или о косметологических операциях (блефаропластика, подтяжка), сделанных ранее. В противном случае врач не сможет учесть важные нюансы при диагностике морщин и подборе точек для введения средства;
  • Повременить с процедурой при наличии однозначного противопоказания. Например, не нужно рваться делать ботулинотерапию при ОРВИ с высокой температурой, при беременности или, например, сразу после пилинга;
  • Соблюдать правила реабилитации после ботулинотерапии. Несмотря на то, что некоторые из этих правил считаются устаревшими и необязательными к соблюдению, для максимальной безопасности нарушать их не стоит. Всегда есть риск, что конкретно вы окажетесь тем исключением из правил, у кого, например, рюмка вина после процедуры вызовет избыточную диффузию Ботокса и связанные с этим последствия.

Реабилитация после уколов Ботокса вокруг глаз требует особенной аккуратности, поскольку именно в периорбитальной области чаще всего отекают ткани, развиваются компенсаторные морщины и проявляются другие осложнения. Поэтому после уколов нельзя в течение 2 часов лежать, в течение 4 часов спать, на протяжении суток нельзя заниматься спортом, сильно наклоняться, загорать и принимать горячую ванну. Все эти действия стимулируют более сильное растекание Ботокса в тканях, чем предусматривает врач, с малопредсказуемыми последствиями.

Запрет на горизонтальное положение в течение 4 часов после процедуры ботулинотерапии

В течение 4 часов после процедуры ботулинотерапии не рекомендуется ложиться спать.

Комплексный подход к устранению косметических дефектов окологлазничных областей

Морщины {amp}quot;марионетки{amp}quot; невозможно устранить ботоксом

Во многих случаях косметические дефекты в области глаз могут быть устранены только комплексными мерами. При этом Ботокс может быть как основным средством, дополняемым другими препаратами, так и вспомогательным.

Оптимальным сочетанием считается комбинация ботулинотерапии с контурной пластикой. При ней статические морщины, истончения кожи и вмятины корректируются филлерами, а мимические морщины устраняются за счет действия ботулотоксина. В этих случаях сначала колют Ботокс, за счет чего устраняют динамический компонент дефектов периорбитальной области, а через 1-2 недели проводится контурная пластика. При этом Ботокс дополнительно защищает филлер от динамической деформации.

Ботокс также является эффективным вспомогательным средством при проведении хирургических процедур по устранению эктропиона нижнего века и общей блефаропластики. С помощью ботулотоксина можно скорректировать внешний вид рубцов на месте хирургического разреза и снять напряжение в месте иссечения кожи.

Саму ботулинотерапию окологлазничной области полезно дополнять применением препаратов топических ретиноидов, которые способствуют омоложению кожи, уменьшают адгезию клеток верхних слоев эпидермиса и ослабляют выраженность мелких статических морщин. Также выраженный положительный результат обеспечивает лазеро- и светотерапия кожи через 10-15 дней после ботулинотерапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector