Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:

  • сакрализация или люмбализация;
  • врожденная узость межпозвоночного канала;
  • несимметричность положения межпозвонковых суставов;
  • физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
  • ожирение;
  • курение или злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
  • отраженные миофасциальные (мышечные боли);
  • соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Болезнь считается многопричинной, так как масса факторов провоцирует развитие недуга. Однако основной причиной считается беспрерывная перегрузка позвоночника. Плохое состояние межпозвоночных дисков обусловлено пониженным тонусом околопозвоночных мышц. Мышечная мускулатура расслабляется и не тренируется при длительном сидении с опущенной головой.

К причинам появления патологии относятся:

  • травмы позвоночника;
  • постоянные переохлаждения;
  • старение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • гиповитаминоз (недостаточное поступление витаминов);
  • врожденные аномалии позвоночного столба (врожденные дефекты особенно встречаются в шейном отделе, напр. аномалия Кимерли);
  • системные или дегенеративно-дистрофические болезни (остеоартроз, остеопороз, подагрический, псориатический и ревматоидныйартрит).

Вышеперечисленные причины не единственные провокаторы заболевания, к группе риска можно отнести любого человека, имеющего вредные привычки. Факторами риска для здорового человека являются:

  • курение;
  • алкоголизм (нарушая кровообращение, алкоголь лишает хрящевую ткань диска полезных веществ);
  • плоскостопия (остеохондроз обеспечивается нарушенной амортизацией и неравномерно распределенной нагрузкой на позвоночник);
  • неправильное питание;
  • гормональные изменения;
  • беременность (при многоплодной беременности центр тяжести тела значительно смещен);
  • нарушение осанки;
  • недостаточное употребление воды;
  • малоподвижность;
  • ожирение (большой вес сильно нагружает позвоночник и его сегменты);
  • тяжелая рабочая нагрузка, превышающая санитарные нормы;
  • сидячая работа;
  • частые стрессы;
  • наследственность.

Некоторые сферы деятельности вынуждают выполнять однообразные действия. Остеохондроз может коснуться работников бухгалтерии, кассиров, менеджеров, водителей, спортсменов. Чаще заболеванию подвержены женщины по причине недостаточно развитой мускулатуры.

Причины

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

  • Частое неправильное положение тела (например, искривленное сидение за партой, ношение сумки на плече);
  • Сон на мягких матрасах, подушках;
  • Плоскостопие, деформация ног;
  • Обменные заболевания;
  • Лишний вес, создающий усиленные нагрузки на позвоночный столб;Основные причины остеохондроза
  • Гиподинамия;
  • Нарушения осанки;
  • Многократные беременности;
  • Длительный стаж курения;
  • Нестабильность позвонков.

Травмы, тяжелая физическая нагрузка сильно усугубляют развитие остеохондроза позвоночника. Поэтому у спортсменов, работников физического труда остеохондроз поясницы – очень «популярная» проблема. Наследственность также играет не последнюю роль в патогенезе синдрома – если у родителей в молодом возрасте были серьезные проблемы со спиной, ребенок имеет высокий риск заполучить заболевание позвоночника.

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

  • Электрофорез. Лечение остеохондроза этим способом позволят доставить расслабляющие, противовоспалительные вещества и анестетики прямо в зону позвонков, мышц, связок.
  • Ультразвук. Снимает неприятные симптомы, обезболивает, создает эффект вибрационного массажа, активирует обмен веществ на местном уровне.
  • Магнитотерапия. Переменные или постоянные магнитные поля обезболивают, ликвидируют воспалительный процесс.
  • Детензор-терапия. При этом заболевании человека располагают на особом матрасе с «ребрами», где осуществляют растягивание и массирование позвоночника. Параллельно улучшается тонус мышц.

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

  • Мануальная терапия. Специалист физически воздействует на позвонки, «ставит» их на место при смещении, после чего результат должен закрепляться ЛФК.
  • Вытяжка, или тракция. Действенный метод терапии остеохондроза, проводится только с индивидуально подобранной нагрузкой, быстро убирает неприятный синдром.
  • Иглоукалывание. В лечении остеохондроза этот метод способствует активации кровообращения в области позвонков, что обезболивает и улучшает питание хрящей.
  • Ортопедическая терапия. Предполагает ношение бандажей, снимающих болевые ощущения и выправляющих осанку, а также сон на специальных подушках.

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

В основе межпозвонкового диска расположено студенистое ядро, которое обеспечивает гибкость позвоночника и играет роль амортизатора. Под действием неблагоприятных статических и динамических нагрузок в нем начинаются процессы деполимерезации полисахаридов, в результате чего оно постепенно утрачивает свои физиологические свойства.

Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается развитием реактивных изменений как со стороны самих смежных тел позвонков, так и со стороны межпозвонковых суставов, связок, мышц.

Синдром Описание
Компрессионный Его возникновение обусловлено сдавлением, натяжением или деформацией вещества спинного мозга или нервных корешков, кровеносных сосудов
Рефлекторный При раздражении нервного корешка происходит рефлекторное напряжение иннервируемых им мышц. Это сопровождается появлением дистрофических, сосудистых и мышечно-тонических нарушений
Миоадаптивный Проявляется дискоординаторными моторными реакциями, то есть нарушением тонуса отдельных мышечных групп

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает как поясничные и крестцовые, так и шейные отделы позвоночника. Наиболее часто патология развивается у пациентов в трудоспособном возрасте. Причинами болезни являются:

  • остеоартроз крупных суставов;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • остеохондроз, развивающийся в любом из сегментов позвоночника;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • перенесенные ранее операции на позвоночнике или близлежащих тканях;
  • ревматизм;
  • непомерные или продолжительные физические нагрузки как профессионального, так и спортивного характера;
  • нерациональное питание.

Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

Возрастные изменения также способствуют развитию распространенного остеохондроза позвонков. При этом сочетание сразу нескольких негативных факторов способствует развитию особо тяжелых форм патологии.

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии.

Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность. Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак, Кеторол, Мелоксикам;

    Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан в виде медикаментозных блокад с Лидокаином и Новокаином.

    Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

Чаще всего распространенный остеохондроз развивается с возрастом. Его диагностируют у людей старше 40 лет. В последнее время заболевание «молодеет». Это связано с тем, что многие ведут «сидячий» образ жизни, переедают, злоупотребляют алкоголем, ведь к болезни может привести не только преклонный возраст, когда костная и мышечная ткань «изнашиваются», но и неправильный образ жизни.

Другие причины, провоцирующие распространенную форму остеохондроза:

  • травмы разных отделов позвоночника;
  • физические перегрузки, связанные со спортивной или профессиональной деятельностью;
  • оперативные вмешательства в области позвоночника;
  • присутствие других болезней, которые разрушают костную ткань и суставы, например, ревматоидный артрит.

По симптомам распространенный остеохондроз сильно отличается от начальных стадий заболевания. При этой форме патологии происходит значительная деградация костных тканей. Общая клиническая картина выглядит так:

  • пациента беспокоит слабость и быстрая утомляемость, особенно от физической нагрузки (даже незначительной);
  • происходит интенсивное снижение слуха и зрения;
  • постоянно возникают головокружения, нарушается координация;
  • наблюдается гиперемия кожи;
  • выпадают зубы, возникают другие болезни ротовой полости;
  • болезненные ощущения распространяются почти на всю верхнюю часть туловища: болят конечности, лопатки, грудная клетка и плечи.

Распространенный остеохондроз грудного отдела сопровождается межреберными невралгиями и болями в сердце, которые нередко путают с патологиями сердечно-сосудистой системы. При тяжелой форме болезни наблюдается ограниченная подвижность, онемение, интенсивные боли, которые снимаются только уколами.

Если заболевание поражает поясничный отдел, часто симптомы затрагивают ноги, бёдра и ягодицы. Развиваются болезни органов малого таза и толстой кишки.

Обострения болезни протекают генерализованно: пациент может мучиться от постоянных болей не только в области позвоночника, но и со стороны внутренних органов. Для выявления пораженных участков нужно пройти МРТ, рентген. Если поражен шейный отдел, почти всегда назначают УЗИ сосудов.

Существует несколько десятков факторов, которые участвуют в процессе формирования остеохондроза:

  • слишком низкая двигательная активность – позвонки и мышцы атрофируются, недостаточная сила корсета приводит к проблемам с позвоночником;
  • постоянная работа в неправильном или неудобном положении – за компьютером или мелкой ручной работой;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник и организм в целом – у профессиональных спортсменов межпозвоночные диски подвергаются колоссальному воздействию, со временем начинают разрушаться;
  • неполноценное или неправильное питание – излишек углеводов и жира приводит к нарушению обмена веществ, а недостаток некоторых элементов провоцирует разрушение клеток;
  • постоянные инфекции – некоторые микроорганизмы способны разрушать клетки, вызывая воспаление и болезни разных органов и систем;
  • периодические переохлаждения негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата;
  • распространенный остеохондроз позвоночника может появиться в ответ на нарушение осанки, кифоз, сколиоз;
  • случается, что болезнь развивается на фоне врожденных аномалий;
  • нередкая причина – аутоиммунные болезни, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка;
  • аллергическая реакция, постоянная подверженность действию аллергена может стать провоцирующим фактором.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечить патологический процесс, то он сам по себе не пройдет. Использование народных способов или обезболивающих средств также не решит проблему. Поэтому всем пациентам, откладывающим визит к врачу, следует знать, чем грозит запущенный процесс:

  • Острая дисфункция мочеполовой системы.
  • Заболевания печени или почек.
  • Нарушения работы дыхательной системы.
  • Самые разные сбои работы сердца.
  • Замедление метаболизма.
  • Атрофические процессы в суставах, снижение эластичности мышечного волокна.
  • Преждевременное старение соединительной ткани.
  • Постоянные обострения патологии.
  • Межпозвоночная грыжа.

Опасность заболевания заключается в том, что оно быстро прогрессирует и распространяется на близлежащие суставы. К примеру, от поясничной области оно легко мигрирует в таз, ноги. Своевременно начатая терапия повысит шансы на эффективное замедление процесса, купирование неприятных проявлений и сохранение высокого качества жизни. В запущенных случаях пациентам присваивается инвалидность, так как многие теряют способность самостоятельно себя обслуживать.

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска. К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Лечение остеохондроза ни в коем случае нельзя откладывать, его активное прогрессирование может спровоцировать передавливание нервных корешков, а это означает потерю чувствительности, развитие параличей, эректильную дисфункцию, бесплодие, радикулит, недержание мочи, кала. Остеохондроз шейного отдела ухудшает кровоснабжение мозга, что объясняет мигрени, а также проблемы с памятью.

Кроме того, нестабильность позвонков с высокой долей вероятности спровоцирует искривления спины – кифоз, лордоз, сколиоз.

Прогрессирующий остеохондроз чреват такими опасными состояниями, как дискогенная миелопатия (поражение спинного мозга вследствие сдавливания диском), протрузии, грыжи дисков. Межпозвоночная грыжа может сдавливать артерию, питающую спинной мозг, что приведет к его инфаркту, затем к отмиранию клеток.

Предлагаем ознакомиться:  От чего образуются носогубные складки

Психосоматика остеохондроза

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

  • Постоянные стрессы;
  • Хронические переживания;
  • Нервное перенапряжение;
  • Проблемы в семье;
  • Конфликты;
  • Моральный надлом.

В этом случае психосоматика в появлении синдрома поражения позвоночника четко прослеживается – человек «сгибается» под тяжестью проблем, от чего страдает позвоночник. Если патология имеет подобные причины, лечение остеохондроза будет затруднительным, лекарства обычно не помогают. Обострения патологии происходят во время новой волны стресса, а физических причин для них нет.

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Лечение остеохондроза медикаментами

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

  • Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
  • Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
  • Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
  • Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.

Боли в спине

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

  • Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
  • КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

  • Мелоксикам;
  • Кеторолак;
  • Кетопрофен;
  • Аркоксиа;
  • Дексалгин;
  • Диклофенак.

poyasnitsa.jpg

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

  • Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
  • Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
  • Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:

  • общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
  • рентгенологическое исследование позвоночника;
  • сцинтиграфия позвоночника;
  • магниторезонансная и/или компьютерная томография;
  • миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).

Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, при которых также поражается позвоночник:

  • спондилолистез;
  • дисгормональная спондилопатия;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • первичные и метастатические неопластические процессы.

Также распространенный остеохондроз следует дифференцировать и от ряда заболеваний внутренних органов и кровеносных сосудов:

  • аневризма брюшной аорты;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичника, эндометриоз, эктопическая беременность;
  • мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • дивертикулит, синдром раздраженной толстой кишки, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Игнорирование проблемы распространенности межпозвоночного остеохондроза может привести к тяжелым последствиям. При длительном отсутствии лечения дегенеративные процессы переходят от позвоночника на коленные, тазобедренные суставы.

Запущенный распространенный остеохондроз приводит к развитию патологии внутренних органов, нарушениям неврологического характера, вегетативным расстройствам, замедлению обменных процессов в организме.

Лечение распространенного остеохондроза должно проводиться только врачом. В остром периоде пациенту назначается постельный режим на короткий срок (не более 2-х дней). При выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые блокады. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия. Хороший эффект оказывают и инъекции витаминов группы В. По мере улучшения состояния пациента двигательный режим постепенно расширяют.

Вне обострения показаны следующие методы консервативной терапии:

  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (водолечение, магнитотерапия, лазеротерапия, динамические токи);
  • тракция позвоночника;
  • постизометрическая релаксация – метод восстановления нормального мышечного тонуса.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • спондилогенная шейная миелопатия;
  • острое или подострое сдавление спинного мозга;
  • развитие синдрома конского хвоста.

Лечение остеохондроза преимущественно консервативное

Чтобы установить диагноз и назначить лечение, врач направляет человека с болями в спине на консультацию к ортопеду. Дальнейший план исследований зависит от характера жалоб. Например, если симптоматика, помимо болей в шее или плечах, включает проблемы с координацией, головокружения, дискомфорт, тяжесть в области сердца, перебои, то пациенту сделают кардиограмму.

Придется пройти рентгенологическое исследование, сделать томографию или МРТ. В некоторых случаях нужно будет сдать анализ крови, мочи. Дополнительные исследования назначают с целью исключить патологии сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной системы.

Лечение распространенного остеохондроза позвоночника зависит от стадии развития болезни и сопровождающих болезнь симптомов. Как правило, терапия носит комплексный характер и сочетает:

  • прием лекарственных препаратов, анальгетиков, хондропротекторов, витаминов и минералов, других медикаментов, призванных облегчить течение заболевания, купировать воспалительный процесс, сопутствующие симптомы;
  • физиотерапевтические процедуры, например, прогревания и массаж проблемных зон, иглоукалывание, гирудотерапию;
  • лечебную физкультуру, которая включает восстанавливающие, оздоравливающие, поддерживающие упражнения.

Однако, если человек вовремя посещает врача и следует плану лечения, придерживается простых правил профилактики, например, регулирует рацион и начинает вести здоровый образ жизни, болезнь переходит в стадию ремиссии, и рецидивы случаются нечасто.

МРТ помогает поставить точный диагноз.Этот недуг опасен тем, что он поражает не только позвоночник, но и может зацепить тазобедренный, локтевой или плечевой сустав. Качество жизни больного значительно ухудшается, появляются неврологические сбои. Для правильной постановки диагноза важны все нюансы проявления симптомов. После опроса и визуального осмотра врач назначает:

  • рентген всех отделов позвоночного столба;
  • МРТ позвоночника;
  • электрофизиологические исследования.

Во время обследования МРТ особое внимание уделяют наличию повреждений нервной ткани и связочного аппарата. Электрофизиологические исследования помогают точно определить степень поражения нервных волокон. После всех процедур, по необходимости врач назначает общие анализы, по результатам которых можно определить общее состояние пациента.

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях. Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно – резонансную томографию (МРТ позвоночника). Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения. Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

МРТ поясничного отдела позвоночника. 1- выраженная дегидратация межпозвонковых дисков во всех сегментах. 2- дегидратация в сегментах L3-L4, L4-L5 справа (разные пациенты)

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин. Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин. В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов – карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения. В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура. Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Диагностические процедуры

Начинается процесс лечения пациента всегда с прохождения комплексного обследования. Ему рекомендуется сдать мочу и кровь, пройти инструментальные методики. Чаще всего назначаются:

  • Рентген. Полученный снимок позволяет определить общее состояние позвонков, наличие травм или степень развития патологии.
  • УЗИ. Ультразвук позволяет выявить новообразования или другие процессы, которые схожи по симптоматике с остеохондрозом. Чаще всего методика используется для исключения других патологий.
  • Миелография. Введение в процессе контрастного препарата в костный мозг позволяет выявить воспаленные отделы, определить распространенность заболевания.
  • МРТ или КТ. Высокоточная методика, определяющая состояние не только костной ткани, но и хрящей, суставов, межпозвоночных дисков. На основании этих данных и определяется тактика лечения.

Поставить точно диагноз только на основании визуального осмотра невозможно, его врач способен только предположить, а для подтверждения требуется получить результаты исследования. В процессе доктор уточняет, как проявляется заболевание, определяет локализацию неприятных ощущений, изучает анамнез.

Визуальный осмотр не дает основания поставить диагноз, но необходим для получения общей картины состояния пациента

Симптомы

Локализация поражения Симптомы
Шейный отдел Больные жалуются на боли в области шеи, которые могут отдавать в затылок. Обычно они усиливаются при длительном пребывании в одной позе или при движениях в шее. Из-за напряжения шейных мышц пациент держит голову в вынужденном положении. При глубокой пальпации выявляют болезненность некоторых остистых отростков. При тяжелом течении болезни у пациентов развиваются сопутствующие состояния: синдром позвоночной артерии, унковертебральный артроз, спондилоартроз, синдром Арнольда – Киари
Грудной отдел Основным признаком заболевания является возникновение болевых ощущений, идущих вдоль реберной дуги (межреберная невралгия). Они усиливаются при движении, кашле, чихании. Боль при грудном остеохондрозе может симулировать клинические проявления других заболеваний (стенокардия, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, плеврит)
Поясничный отдел Под влиянием физической нагрузки или переохлаждения у пациента возникают боли в области поясницы. Они могут иррадиировать в ягодицу и заднюю поверхность бедра. В состоянии покоя выраженность болевого синдрома уменьшается
Предлагаем ознакомиться:  Симптомы и лечение холецистопанкреатита у взрослых

Первые признаки заболевания остеохондрозом обычно начинаются на начальной стадии, когда боли еще нет. В области шеи, поясницы, реже – в грудном отделе при движении можно услышать хруст (он означает нарушение питания диска, его обезвоживание). Далее при перегрузках, работе в неудобном положении человек может отмечать скованность мышц спины или шеи. Они становятся «каменными» с одной или двух сторон, что бывает неудобным, вызывает жжение, раздражение.

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

  • Ноющие боли;
  • Ломоту;
  • Онемение рук (при поражении шеи);
  • Ощущение скованности;
  • Вынужденное снижение движений;
  • Спазм мышц;
  • Прострелы;
  • Повышение давления;
  • Нарушение осанки.

При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

Статистика гласит, что у половины человечества возрастом от 30-ти лет отмечаются симптомы остеохондроза.

Симптомы, свойственные остеохондрозу шейного отдела:

  • боль шейной области, затылка, иногда отдающая в руку или лопатки;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • ухудшение зрения («мушки», пелена перед глазами);
  • скачки давления;
  • тошнота;
  • ощущение недостатка воздуха;
  • обморочные состояния;
  • дискомфорт горла (першение, ком, сухость слизистых);
  • повышение температуры (нетипичный симптом).

Симптомы остеохондроза поясничного отдела такие:

  • поясничная боль (люмбалгия, люмбаго);
  • ослабевание нижних конечностей;
  • боль в ноге, подобная удару тока;
  • повышенная потливость;
  • паралич нижних конечностей (при защемлении спинномозгового нерва);
  • половая дисфункция, трудности с мочеиспусканием (последние стадии остеохондроза);
  • жжение, онемение, ощущение «мурашек» ниже крестца;
  • болезненность при наклонах, поворотах.

При остеохондрозе грудного отдела отмечаются такие симптомы:

  • боль, охватывающая грудную клетку, плечо, подреберье, руку;
  • ощущение удушья;
  • эпигастральная боль без явной причины плохого питания или заболеваний ЖКТ;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение сердцебиения во время болезненного приступа.

Сдавленные спинномозговые корешки нарушают работу ЖКТ и печени, вызывая отрыжку, изжогу.

Распространенный остеохондроз охватывает все вышеперечисленные симптомы.

С увеличением возраста симптомы проявляются с новой силой, а тревожат еще чаще. Кроме того, деструкция одного сегмента позвоночника перекидывается на остальные отделы, подвергая деструкции весь позвоночный столб, поэтому обнаружив первые симптомы лечение остеохондроза откладывать нельзя.

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение. Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить. Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины. Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела – медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром. Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Профилактика

Важную роль в предупреждении осложнений и рецидивов болезни, поражающей костные и хрящевые структуры позвоночного столба, играет профилактика. Люди, которые ведут «сидячий» образ жизни, или, напротив, вынуждены поднимать грузы и перенапрягаться физически, должны соблюдать правила, которые помогут сохранить здоровье позвоночника:

  1. Совершать пешие прогулки, чаще бывать на свежем воздухе, откорректировать рацион. Если же профессиональная деятельность подразумевает постоянные физические нагрузки, человек должен позаботиться о специальном оборудовании и научиться правильно поднимать тяжести, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной.
  2. Отказаться от спиртного, сигарет, которые негативно влияют на кровеносную систему, ослабляют иммунитет. Известно, что у людей, склонных к перееданию и частому употреблению алкоголя, риск заболеть распространенным остеохондрозом выше.
  3. Посетить врача при первых же признаках заболевания, не пытаться лечить болезнь самостоятельно, принимая «ударные» дозы болеутоляющих. При таком подходе к остеохондрозу прибавятся проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  4. Делать лечебную гимнастику каждый день. Ежедневные спортивные занятия благотворно влияют на состояние организма, насыщая внутренние органы, мышцы кислородом.
  5. Избегать физических перегрузок. Даже оздоровительную физкультуру стоит начинать с простых упражнений, наращивая темп рекомендуется постепенно.

Распространенный остеохондроз, поражающий позвоночный столб и суставы – опасное заболевание, которое может обернуться инвалидностью. Чтобы сохранять двигательную активность и возможность трудиться даже в преклонном возрасте, нужно следовать простым профилактическим правилам.

Не допустить дегенеративно-дистрофические изменения в здоровом позвоночнике помогут несколько рекомендаций. Некоторые из них эффективны даже при наличии остеохондроза:

  • Для укрепления мышечного каркаса хорошо подойдет плавание. Особенно полезным для позвоночника будет плавание на спине.

  • Необходимо давать умеренную нагрузку на спину, не перенапрягая ее подъемами большого веса. Допустимый вес груза для мужчины составляет не больше 50 кг, если это разовый подъем тяжести. Если работа требует постоянных перемещений груза, то показатель равен 15 кг. Женщина может переносить тяжесть до 15 кг. Однако при постоянных перемещениях всю рабочую смену вес груза для женщины должен составлять не более 7 кг. При этом переносимый объект желательно держать ближе к телу.

  • Во избежание остеохондроза, ребенку необходимо получать достаточно витамина D, выполнять упражнения для укрепления мышц позвоночника.

  • Важно держать осанку ровной, иначе позвоночник со временем деформируется, и будет сдавливать внутренние органы.

  • Необходимо укреплять позвоночник кальцием. Он содержится в молочных продуктах. Для роста мышц рекомендуется есть больше белковой пищи.

  • Если работа вынуждает подолгу принимать одну позу, нужно периодически менять опорную ногу, чтобы немного снять нагрузку с позвоночника.

  • Полезными для позвоночника будут упражнения под названием «рыбка» и «ласточка», где задействованы разгибательные мышцы спины. Упражнения подразумевают удержание на весу половины туловища, лежа на животе или стоя вертикально.

  • Спина боится переохлаждений, поэтому следует их избегать.

  • При избыточном весе рекомендуется придерживаться диеты, согласованной с врачом. Неправильное питание усугубит симптомы, нарушит обмен веществ, что крайне негативно скажется на состоянии позвоночника.

  • Необходимо бросить курить, никотин разрушает кости.

  • Существуют полезные и опасные виды спорта для позвоночника. Полезными считаются йога, плавание, скандинавская ходьба. Опасность представляет бег, конный спорт, хоккей, футбол и другие командные игры.

  • Чтобы во время отдыха напряжение с мышц и позвоночника спало нужно спать на ортопедическом матрасе. Кровать не должна быть мягкой, а подушка слишком большой и высокой.

  • Профилактические мероприятия также включают лечение инфекционных заболеваний на ранних стадиях.

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает позвоночник, приносит массу дискомфорта и может привести к различным осложнениям. Лучше всего лечить остеохондроз на ранних стадиях.

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

  • Протрузии диска;
  • Пролапс и грыжа диска;
  • Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
  • Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

  • Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
  • Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
  • Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
  • Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
  • Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
  • Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Диагностика и лечение

Лечение остеохондроза подразумевает применение нескольких групп препаратов:

  • обезболивающие (купируют болезненные симптомы): Анальгин, Баралгин;
  • миорелаксанты (снимают мышечные спазмы): Сирдалуд, Тизанидин-Тева, Микодалм, Дротаверин, Миоластан;
  • хондропротекторы (улучшают питание межпозвоночных дисков): Терафлекс, Структум, Афлутоп, Дона;
  • препараты, улучшающие обмен веществ: Актовегин, Кавинтон;
  • нестероидные противовоспалительные средства (или НПВС, снимают такие симптомы, как отечность, воспаление, жар): Кеторолак, Пироксикам, Мовалис, Диклофенак, Индометацин;
  • гормональные препараты (если лечение остеохондроза другими средствами не дает результата): Метипред, Декадрон;
  • лекарства, улучшающие микроциркуляцию: Трентал, Эуфиллин, Ксантинола никонат, Теоникол;
  • антиоксиданты (для выведения шлаков): Мексидол;
  • витамины группы B.

Иногда, чтобы избавить пациента от изнуряющих болей вводят инъекции Лидокаина или Новокаина. Особенно блокады применяются, при выраженных симптомах боли поясничного отдела.

Мази, гели (напр. Вольтарен эмульгель, Кетонал) используются, если имеется незначительная боль. Приобрести нужные средства можно без рецепта.

Это основной перечень препаратов. Каждому пациенту зависимо от его возраста, стадии заболевания и переносимости препаратов индивидуально назначают конкретные лекарства.

Прежде чем лечить остеохондроз описанными препаратами требуется консультация врача.

Лечение остеохондроза лишь медикаментозным способом не дает гарантий успешного выздоровления.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначаются для скорейшего восстановления. Некоторые процедуры наносят вред, если делать их при обострении патологии или на стадии ремиссии. При обострениях рекомендуются такие процедуры:

  • диадинамотерапия (лечение током различной частоты);
  • магнитотерапия (задействование магнитного поля);
  • чрескожная электронейростимуляция (слабый электрический ток);
  • дециметроволновая терапия (электромагнитные волны);
  • лазерное излучение;
  • лекарственный ультрафонофорез (ультразвук лекарство).

Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

При ремиссии осуществляется:

  • лекарственный электрофорез (перенос лекарства к кожным покровам через внедрение тока);
  • скипидарные ванны;
  • аппликации из нафталина или грязи;
  • электростатический массаж;
  • вакуумный (баночный) массаж;
  • криотерапия (лечебное охлаждение определенного участка тела).

Полезным во время ремиссии будет лечебный массаж, однако он не проводится при наличии кожных заболеваний, открытых ран, воспалительных процессов.

От болезненных симптомов избавляют такие физиотерапевтические методы, как ультрафиолетовое излучение, диадинамотерапия, магнитотерапия, амплипульстерапия (воздействие малого тока). Снять воспаление поможет УВЧ-терапия с электромагнитным полем, дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия), магнитотерапия с магнитными полями низкой частоты, инфракрасная лазеротерапия.

Предлагаем ознакомиться:  Плоские бородавки: причины появления и методы лечения

При остеохондрозе на пользу пойдут также:

  • электростимуляция (активизация работы мышц с помощью тока);
  • электросон (воздействие тока на голову пациента; особенно полезен при шейном остеохондрозе);
  • бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
  • грязелечение (сульфидно-иловые, торфяные, вулканические, сопочные грязи);
  • детензор-терапия (растяжение позвоночника с использованием специальных матрасов или матов).

Эффективной будет тракция позвоночника. С медицинской целью позвоночник пациента растягивается специальным оборудованием, это помогает восстановить физиологически правильное пространство между позвонками.

Так как позвоночник служит поддержкой для всего скелета, поддержание его здоровья так же важно. Лечебная физическая культура (ЛФК) подходит как для здорового позвоночника, так и для больного. Существуют различные упражнения для каждого отдела позвоночника при остеохондрозе.

Рекомендации по выполнению упражнений:

  1. Перед тренировкой необходимо проконсультироваться с врачом. Обычно специалист сам назначает те или иные виды упражнений под конкретную стадию заболевания, в противном случае самостоятельные физические нагрузки требуют осторожности выполнения.

  2. Все упражнения выполняются регулярно, а не выборочно.

  3. При выполнении упражнений болей быть не должно, если таковые возникают, следует немедленно прекратить заниматься.

  4. Нельзя сразу выкладываться на все 100 на первом же занятии, необходимо постепенно выработать привычку к физическим нагрузкам. Внезапная физическая активность вызовет лишь стресс.

  5. Стоит соблюдать дыхательную гимнастику, делая упражнения. Вдох – действие, выдох – возвращение к первоначальной позиции.

  6. К комплексу упражнений приступать после разминки.

Упражнения для шейного отдела с учетом остеохондроза:

  • Максимальные наклоны шеи влево-вправо. 1 подход по 7 раз на сторону.

  • Делать повороты головы в разные стороны с 10 секундной фиксацией для каждой стороны. Сделать по 5-7 раз направо и налево.

  • Требуется опустить подбородок очень близко к шее, после чего вернутся в обратное положение. Количество повторов – 5.

  • Лежа на животе надо сделать упражнение «рыбка» прогибая шею и отводя голову назад. Фиксировать положение 15 сек. Выполнить упражнение 5-9 раз.

  • Необходимо приставить ладонь ко лбу и надавливать на нее, напрягая мышцы шеи. Выполнять действие трижды по 7 сек. Потом также повторить с затылком.

Упражнения при грудном остеохондрозе:

  • Сидя надо максимально сгибать и разгибать спину. Каждое сгибание с последующим разгибанием фиксируется длительностью 5-10 секунд. Повторить упражнение 7 раз.

  • Нужно встать на четвереньки. Стоя, таким образом, прогнуть спину, держа позу 3 секунды. Голова должна смотреть прямо. Затем вернутся к изначальному положению. Количество повторов – 7 .

  • Следующее упражнение делается лежа на животе. Руками надо опираться о пол, как будто отталкивая его. Постараться оторвать туловище от пола, максимально прогибая спину.

  • Для следующего упражнения понадобится гимнастическая палка. Сидя, ее необходимо завести за ступни. Затем вытягивать туловище вперед к палке. Сделать 5-8 потягиваний.

  • Сесть на стул. Завести руки за голову на вдохе, прогнуться назад трижды, касаясь лопатками стула, выдохнуть.

Остеохондроз позвоночника симптомы и лечение

Упражнения при поясничном остеохондрозе:

  • Стоя, нужно поочередно сгибать и разгибать ноги в колене под углом 90°. Сгибания повторить 6 раз для каждой ноги.

  • Упражнение выполняется стоя на четвереньках. Необходимо переступить влево руками, при этом согнув туловище так же к левой стороне. Держать позу 5-7 сек. Затем в обратном направлении. Проделать это следует 10 раз.

  • Стать ровно, положить руки на пояс. Делать наклоны туловища вперед, назад. Наклоны выполняются глубоко. Сделать по 15 наклонов влево и вправо.

  • Для этого упражнения необходимо лечь на спину. Далее следует согнуть ноги, прижав к груди. Важно попытаться обхватить ноги, но, не отрывая поясницы от пола. Такое положение держать 5 сек. После чего медленно опуститься, отдохнуть. Делается 2 подхода по 40 раз.

  • Сесть на пол. Наклонять корпус в разные стороны, фиксируя при этом тело на 15 секунд. Повторить для каждой стороны по 5 наклонов.

Без диетического питания лечение остеохондроза будет долгим. Питание при остеохондрозе должно отличатся от обычного рациона. Существует список запрещенных и дозволенных к употреблению продуктов для людей, страдающих данной патологией.

Таблица полезных и вредных продуктов при остеохондрозе

Полезные продукты
Опасные продукты
Курица, крольчатина, индейка Свинина, сало, баранина, гусятина
Твердый сыр, творог Копчености
Сливочное масло Спред, маргарин
Морковь, зелень сельдерея, свекла, баклажаны, помидоры, кабачки Лук, белая редька, корень сельдерея, чеснок, брюква
Кефир, варенец, простокваша, сметана, кумыс, йогурт, нежирное молоко Кофе, квас, газировки, жирное молоко, спиртное
Свежие фрукты, ягоды, орехи, бобовые Шоколад, сдоба

Разумеется, категорически запрещены консервы, фастфуд. Их калории не представляют никакой ценности для человека. К тому же содержащиеся там соль со специями задерживают воду в теле, образуя отеки.

Зачастую пациентам назначают рисовую, бессолевую, протеиновую, кальциевую диеты.

На 10-дневной протеиновой диете разрешается есть белковую пищу, но умерить потребление углеводной. Протеиновая диета делает акцент на мясе, грибах, бобовых, крупах. Рацион кальциевой включает больше молочных продуктов, яиц, орехов, фасоли, овсянки. Рисовая базируется на употреблении рисовой каши, а бессолевая подразумевает обычный рацион, но с минимальным количеством соли.

Основные принципы питания:

  1. Дробный прием пищи (4-6 раз/день). Еда должна быть низкокалорийная.
  2. Суточное количество соли не должно превышать 6 г.
  3. Употреблять как можно больше чистой жидкости.
  4. Последняя трапеза должна состояться за 3 часа до сна.
  5. О насыщении желудка мозг дает знать через 15 минут, поэтому важно есть не торопясь, чтобы не переесть.
  6. Как можно чаще есть рис, так как он отличный сорбент, выводящий лишние соли из организма.
  7. Людям с диагнозом остеохондроз требуется много клетчатки для улучшения метаболизма, а также очищения организма от шлаков.
  8. Обязательно есть зелень хотя бы дважды неделю.
  9. Употребление продуктов с желатином очень важная составляющая при заболеваниях хрящевой ткани, костей, сухожилий. Этот компонент содержится в холодце, желе, муссе. Но не стоит перебарщивать с употреблением такой пищи, надеясь быстро восстановить структуры организма. Чрезмерное увлечение желеобразными блюдами грозит увеличением веса, что также плохо.
  10. Снизить количество употребляемых пряностей. Они задерживают жидкость, вызывая отечность тела.

Первый день

  • Завтрак: омлет на пару, слабый чай.
  • Ланч: творог, запеченное яблоко.
  • Обед: суп с лапшой, овощной салат, индейка на пару.
  • Полдник: фрукты по сезону.
  • Ужин: кефир, запеченная рыба.

Второй день

  • Завтрак: творог с добавлением орехов и натурального йогурта.
  • Ланч: пюре из чечевицы или холодец.
  • Обед: гречка с паровыми котлетами, нежирный борщ.
  • Полдник: ягодный кисель, овощное рагу.
  • Ужин: ряженка, зелень, салат из морепродуктов.

Третий день

  • Завтрак: овсянка на молоке с добавлением изюма и сухофруктов.
  • Ланч: суфле «птичье молоко» или желе.
  • Обед: пшеничная каша с куриной отбивной, суп с фрикадельками.
  • Полдник: яблоко или морковка.
  • Ужин: простокваша, печеночный торт с петрушкой.

К народной медицине прибегают как к дополнительной терапии остеохондроза в комплексе с основным лечением. Перед тем, как лечить остеохондроз желательно посоветоваться с врачом, самолечение несет непредсказуемые последствия.

  • прием медикаментов;
  • упражнения и ЛФК;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • хирургия.

Гимнастика и массаж

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Вне периода обострения хороший лечебный эффект оказывают занятия лечебной гимнастикой. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, устраняют болевые ощущения. Предлагаем примерный комплекс упражнений:

  • Исходное положение (И. П.) сидя, спина ровная, взгляд направлен вперед. Медленно наклонить голову сначала к левому, а затем к правому плечу;
  • И. П. сидя. Наклонить голову вперед, стараясь достать подбородком верхней части грудины, а потом отвести ее назад;
  • И. П. сидя. Поднимайте и опускайте плечи;
  • И. П. сидя. Выполняйте вращательные движения плечами вперед-назад;
  • И. П. лежа на животе, руки вытянуты над головой вперед. Оторвите от пола верхнюю часть туловища и ноги, прогибаясь в спине. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение;
  • И. П. лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди, обхватить руками. Приподнимите верхнюю часть туловища и выполняйте покачивающие движения на спине.
  • И. П. лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимите вытянутые ноги и выполняйте движения, напоминающие движение лезвий ножниц.

Каждое упражнение необходимо выполнять 7-10 раз. При возникновении боли или дискомфорта гимнастику следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.

Оперативное вмешательство

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

  • Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
  • Расстройства двигательной функции;
  • Прогрессирующая атрофия мышц;
  • Разрушение диска;
  • Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Течение и прогноз

Болезнь трудно поддается лечению, мешает жить, однако не является смертельной. Часто становится хроническим заболеванием. При остеохондрозе 3 и 4 стадии процессы необратимы, но их можно замедлить, подобрав правильное лечение. На ранних этапах остеохондроз удается вылечить, но иногда его тяжело заметить. С наличием межпозвоночных грыж успех лечения составляет менее 50%. Массаж и упражнения помогают остановить разрушительные процессы в позвоночнике.

Вертеброгенные болевые синдромы протекают в виде ремиссий и обострений, длящихся в среднем 7-15 дней. Повторные приступы протекают более длительно и обычно с присоединением новой симптоматики.

При обширном поражении позвоночника, протекающим со стойким болевым синдромом, пациенты утрачивают трудоспособность на длительное время. Если в течение четырех месяцев не удается добиться улучшения состояния здоровья, то их направляют на врачебную экспертизу для решения вопроса об установлении группы инвалидности.

Классификация

Остеохондроз

Существует четыре степени остеохондроза. Классификация происходит на основе собранного анамнеза и с помощью инструментальных методов диагностики. Главными критериями в данной классификации являются боль и неврологические симптомы.

  1. I степень — боль легко купируется медикаментозно.
  2. II степень — характерны продолжительные боли и деформация позвоночника с умеренной неврологической симптоматикой.
  3. III степень — боли носят систематический характер, неврологические симптомы значительны.
  4. IV степень — постоянная боль, множественные неврологические дефициты. Нарушение проведения нервных импульсов. Параличи и парезы.

При распространенном диспластическом остеохондрозе пациенту присваивается статус инвалидности. В зависимости от общего состояния больного, степени и интенсивности развития клинической картины, инвалидность бывает трех групп.

Выделяют несколько степеней остеохондроза

Таблица №1. Типы инвалидности при остеохондрозе.

Группа Описание
Первая группа Функции позвоночника утрачены. Пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой.
Вторая группа Пациент способен сам передвигаться и выполнять мелкие поручений, но периоды обострения частые. Операция по каким-то причинам противопоказана или бесполезна. Либо хирургическое вмешательство уже было проведено, но оказалось неэффективным.
Третья группа Пациент способен к самообслуживанию. Есть болевые и вестибулярные симптомы, но частота обострений умерена и периодична.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector